脂肪肝可以藥物治療嗎?注意降脂藥物不能治療脂肪肝
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脂肪肝的治療主要針對不同的危險因素,進行病因治療、飲食控制、運動療法和藥物治療。讓我們看看脂肪肝的誤解。
脂肪肝誤區
誤區1:身體不胖不會患脂肪肝
脂肪肝不是獨立的疾病,除了肥胖、高脂血症和營養過剩外,還可以由酗酒、ⅱ型糖尿病、慢性肝炎、必要氨基酸缺乏症、部分藥物不良反應等原因引起。因此,胖人不僅可以患脂肪肝,瘦人也可以患脂肪肝。例如,慢性潰瘍性結腸炎、慢性消耗性疾病患者長期營養攝入不足,影響蛋白質的生成,機體動員體內貯藏的脂肪分解、遊離、釋放,脂肪蛋白運輸堆積在肝內,引起營養不良脂肪肝。另外,長期大量飲酒後,乙醇會影響肝細胞中的酶系統,提高遊離脂肪酸,降低肝脂肪的分解和外運,引起肝微循環障礙,加快脂肪肝的發生和發展。另外,長期服用硫氮卓酮、胺碘酮、莫昔芬、荷爾蒙等藥品也會導致肝細胞內脂肪過度堆積。因此,每年參加體檢,特別是40歲以上的人每年檢查肝功,做腹部超聲波檢查,有利於脂肪肝的診斷和臨牀觀察。
誤區2:治療脂肪肝主要是降脂藥
高脂血症與脂肪肝密切相關,但降脂藥促進肝內脂肪代謝,加快肝內脂肪運輸,僅發揮輔助作用的脂肪化肝對降脂藥的耐受性下降,服用不當可以增加胃腸道和肝臟的負擔氯貝丁酯、苯扎貝特、非諾貝特、吉菲貝特、煙酸等降血脂藥對肝功能有不同程度的不良影響,不適合脂肪肝患者服用。因此,脂肪肝不伴有高脂血症,不主張服用降脂藥物。伴有高脂血症的脂肪肝患者必須服用降血脂藥物,適當減少和監測肝功能,必要時適當使用保肝藥物。
誤區3:沒有自覺症狀就不需要治療
少數脂肪肝患者可以出現疲勞、腹脹、食慾減退、肝區不適等症狀,但多數脂肪肝患者不出現肝病自覺症狀,發展成脂肪肝或早期肝硬化然而,人們認爲脂肪肝是一種良性疾病,沒有不適症狀就不需要治療是非常危險的。肝是人體的化工廠,很多物質要在肝內合成、分解和運輸,脂肪的堆積必然會影響肝功能。如果不積極預防和治療,約30%的脂肪肝患者可以發展成脂肪肝或肝纖維化。如果不注意控制飲酒,2%~5%的患者可能會變成肝硬化。少數脂肪肝患者還可以表現肝功能不足、門脈高壓等,甚至因脂肪栓塞而突然死亡。
誤區4:患脂肪肝後難以治癒
大多數輕度或中度單純脂肪肝是疾病的初期階段,也是治療脂肪肝的最佳時期,如果能早期發現、及時治療,就能完全恢復正常。酒精性脂肪肝儘快戒酒,藥物性脂肪肝及時更換藥品,營養不良脂肪肝補充蛋白質後可以好轉。即使脂肪肝發展成脂肪性肝炎和肝纖維化,積極治療後,肝臟病變也有逆轉。
脂肪肝的危害是什麼
1、減少免疫力
脂肪肝疾病出現後,身體免疫力下降,患者處於亞健康狀態,體質虛弱,無力,同時存在口角炎、牙齦出血等問題,嚴重者正常解毒能力下降,肝損傷加重。
2、影響消化功能
脂肪肝的存在,影響患者身體的正常消化功能,在損害肝功能的同時,也損害患者的腸胃等消化器官,發生噁心、嘔吐、腹脹等情況,臨牀研究證明脂肪肝患者中有慢性膽囊炎、膽石症
3、易誘發心腦血管疾病
該疾病的發生,高血壓、冠心病等疾病增加,日常攝入營養過剩,患者病情惡化,酒精性脂肪肝疾病的存在,患者心肌梗塞引起猝死的問題增加。
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