脂肪肝離肝硬化有多遠?有這4個症狀趕緊就醫
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脂肪肝多發病隱匿,病程漫長,發展大致分爲單純脂肪肝、脂肪肝、脂肪肝纖維化、脂肪肝硬化四個階段。脂肪性肝硬化已佔我國肝硬化病因的第二位,酒精性肝炎中肝硬化的發生率在50%以上。
現在脂肪肝的發生率比5年前增加了50倍,逐漸老化。目前,部分大醫院健康體檢各專案中脂肪肝檢測率最高,平均佔檢測人羣的近一半。北京、上海等地的健康人員調查顯示,脂肪肝患病率達到10%-15%,有資料報道,60%-90%的肥胖患者肝細胞脂肪變性。脂肪肝的防治應該引起我們的充分重視。
隨着人們生活水平的提高,人們的體力活動減少,平均體重增加,飲食結構的變化和飲酒人數的增加和藥物影響等因素,脂肪肝患病率近年來持續上升,特別是人氣城市白領家庭,患者越來越年輕。除了少數患者食慾減退、噁心、腹脹、肝臟不適等症狀外,很多人沒有明顯的自覺症狀,經常在體檢超聲波時被發現。有些患者被原發病症狀所掩蓋,沒有引起注意。
目前,肥胖、酒精中毒、糖尿病引起的脂肪肝已成爲僅次於病毒性肝炎的第二大肝病,嚴重危害人體健康。有些患者因脂肪肝發生脂肪性肝炎,肝硬化,生活質量下降,壽命縮短。肝臟是人體最大的消化腺,具有分泌膽汁、儲存肝糖原、解毒等重要功能,在各種代謝中發揮着極其重要的作用。脂肪的消化、吸收、氧化、轉化、分泌等過程離不開肝臟,由於各種原因肝臟脂肪代謝功能障礙,脂類物質的平衡失調,脂肪儲存在組織細胞內,其儲存量超過肝重量的5%以上,組織學上肝細胞脂肪化的50%以上
脂肪肝不是獨立的疾病,根據原因最常見的應該是營養失衡性脂肪肝。營養過剩和營養素不足會導致脂肪肝,大約一半的肥胖者會發生脂肪肝,隨着生活水平的提高,肥胖者的數量增加,患有這樣的脂肪肝的人也明顯增加。酒精會損害肝細胞,酗酒是發生酒精性脂肪肝的重要原因。糖尿病患者中,特別是肥胖型糖尿病誘發脂肪肝的概率達到50%~80%,積極治療糖尿病也是預防脂肪肝的最佳方案。此外,全腸胃外營養持續時間過長,可引起一系列肝膽系統併發症,成人中肝細胞脂肪變性和脂肪性肝炎最常見。其他化學性疾病因素,如工業毒物、藥物等生物性疾病因素,如丙型肝炎病毒遺傳易感性等,可引起脂肪肝。
早期臨牀表現多爲輕微,且無特異性,常在體檢或其他疾病進行肝臟影像學檢查時發現。很多患者沒有任何症狀,即使立即檢查也不會注意。
發展到中重度脂肪肝時,患者出現慢性肝炎或肝硬化的表現:
1、食慾不振、噁心嘔吐或不同程度黃疸
2、肝腫大、右上腹劇烈疼痛或壓迫等
3、周圍神經炎、舌炎、口角炎、皮膚污垢、角化過度等多種維生素不足症。
4、肝硬化症狀如男性乳房肥大、性功能障礙、女性閉經等,最終出現腹水、出血、肝昏迷甚至肝衰竭等。
脂肪肝是由多種原因引起的肝內脂肪積累過多的病理狀態。
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