甲狀腺結節多爲甲狀腺癌 如何預防甲狀腺癌
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在中國40歲到60歲的人中,每兩人中有一人患有甲狀腺結節。專家告訴我們,事實上,90%的結節在經過專業醫生的規範跟蹤和診斷後不需要手術治療。只有10%的結節是惡性結節,即甲狀腺癌。如何預防甲狀腺癌?
甲狀腺癌的發生是多種因素共同作用的結果:
1、遺傳因素
甲狀腺癌與家庭史密切相關。如果某個祖父母、祖父母、父母、兄弟姐妹和孩子中有一個以上患甲狀腺癌的話,這個人患甲狀腺癌的風險比普通人高。
2、電離輻射
1945年日本廣島、長崎原子彈爆炸後,1986年前蘇聯切爾諾貝利核電站泄露後,2011年日本福島核電站泄露後,當地甲狀腺癌患者數量急劇增加。這與電離輻射有關。電離輻射是指波長短、頻率高、能量高的輻射。核電站泄漏、核武器爆炸、醫療、x光、CT檢查引起的放射線都是電離放射線。電離輻射劑量大,可破壞細胞結構,改變癌症。最容易受電離輻射影響的部分是甲狀腺。因爲位於脖子的表面部分,所以沒有遮擋。兒童和青少年的甲狀腺對電離輻射敏感,比大人容易得甲狀腺腫瘤。
值得注意的是,只有當電離輻射劑量大時(如核武器爆炸)才能引起癌症。一般來說,X光檢查、CT、放射性碘11用於治療甲狀腺機能亢進、甲狀腺癌,產生的電離放射量小,不會發生癌變。
3、碘攝入
碘攝入過多或過少可能導致甲狀腺癌。研究表明,碘攝入過剩者多患乳頭狀癌等惡性程度低的甲狀腺癌,碘攝入不足者多患惡性程度高的甲狀腺癌。
4、雌激素
一些研究表明,雌激素本身可能是癌症促進物,與甲狀腺癌的發生有關。這也可以說明爲什麼女性容易得甲狀腺癌。此外,雌激素還會增強甲狀腺癌細胞的轉移能力,促進甲狀腺癌的轉移。
5、肥胖
肥胖與很多癌症的發生有關,包括甲狀腺癌。肥胖者體內胰島素水平比較高,過多的胰島素會刺激甲狀腺細胞的增殖、轉化,促進甲狀腺癌的發病。
6、不良生活方式
不良生活方式,如吸菸、情緒抑鬱或焦慮,可能誘發甲狀腺結節。
甲狀腺結節是內分泌系統的多發病和常見病。甲狀腺腫瘤患病率高,醫生接受診察獲得的甲狀腺結節患病率爲3%~7%,高分辨率超聲波檢查獲得的甲狀腺結節患病率達到20%~76%。甲狀腺結節甲狀腺癌的患病率爲5%~15%。近年來,中國甲狀腺癌的發病率總體呈上升趨勢。北京市城市居民甲狀腺癌發病率從1995年的1.55/l0萬上升到2010年的9.9/10萬,增加了6.38倍。
預防和早期發現甲狀腺癌需要實現以下幾點:
1、保持良好心情,積極樂觀的生活和工作態度,是有效避免甲狀腺疾病,特別是甲狀腺癌最簡單的手段,甲狀腺癌在女性患者中的發病率約爲男性患者的6倍,其中除了與女性激素有關外,精神和感情因素也容易引起激素分泌紊亂,惡性腫瘤的發生。
2、儘量避免輻射物質的照射,尤其是嬰幼兒和兒童。輻射或接觸輻射物是甲狀腺癌的高風險因素之一。
3、避免長期服用碘含量過高的食品。
4、已發現的甲狀腺結節疾病,特別是甲狀腺腫瘤疾病、結節性甲狀腺腫瘤,暫時不手術治療的患者必須定期複診,一般6~12個月,檢查頸部超聲波、甲狀腺激素水平和甲狀腺激素水平(TSH),結節異常增大,激素水平明顯變化
5、有甲狀腺癌家族史的患者和以往有甲狀腺癌病史的患者,是甲狀腺癌和甲狀腺癌復發的高危人羣,要更加重視,定期複診。
6、甲狀腺結節多,特別是良性結節生長緩慢,不易發現,體檢多通過醫生接觸和頸部超聲波檢查發現,定期體檢,每年至少一次。頸部超聲波檢查是早期發現甲狀腺結節的最有效手段。對女性來說,應該更加重視甲狀腺的體檢。
7、如出現甲亢或減退的症狀,或突發聲嘶啞、呼吸不暢、吞嚥不暢等症狀,應及時到醫院就診,排除甲病。
8、在個人日常生活中,應定期觀察或觸摸自己的甲狀腺,瞭解是否有明顯的腫脹、雙側不對稱、腫脹形成等情況,發現異常及時就醫。女性朋友和老年朋友應該更加重視平時生活中的自我檢查。
出現的甲狀腺結節部分可能是甲狀腺癌,良性甲狀腺結節也可能變成甲狀腺癌。
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