宮頸癌晚期疼痛的治療
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宮頸癌晚期,腫瘤壓迫或侵蝕輸尿管時,管道狹窄、堵塞引起腎盂積水,表現爲一側腰痛,甚至劇烈疼痛,進一步發展爲腎功能衰竭,引起尿毒症。腫瘤進一步擴散到淋巴轉移,淋巴系統受到侵害,淋巴管堵塞,迴流堵塞,下肢浮腫和疼痛等症狀進一步發生。那麼,子宮頸癌末期疼痛的原因和危害是什麼?
宮頸癌晚期癌痛治療首先從評價開始
宮頸癌世界公認的比較巧妙的癌痛評價方法主要有數字等級法(NRS法):數字等級法用數字表示疼痛的程度,由0~10構成,0無疼痛,10無法忍受的劇痛。讓患者自己評分自己的疼痛程度,是臨牀上常用的方法,簡單易行。
醫務人員在評價宮頸癌患者癌痛的同時,主要原則是相信患者的主訴:疼痛是患者的主觀感覺,缺乏客觀體徵,疼痛不僅是身體對有害刺激因素的生理反應,也是精神和心理因素的影響。因此,對疼痛的評必須相信患者的主訴,鼓勵患者充分說明疼痛的感覺和疼痛的相關病史,鼓勵患者積極參加疼痛的評價。
宮頸癌晚期癌痛三步止痛法
三步止痛原則,也就是專家對癌痛的性質和原因正確評價後,根據宮頸癌晚期患者疼痛的劇烈程度分爲輕、中、重三個等級,根據此選擇不同的藥物。輕度癌症疼痛一般可以忍受,日常生活和睡眠都不受影響,可以選擇以阿司匹林爲代表的非固醇類消炎鎮痛藥,如果發展到中度持續疼痛,睡眠就會受到干擾,食慾也會減退,因此代表的弱阿片類藥物優先
過早或過度使用止痛藥物,會給患者帶來意想不到的惡劣影響,病情惡化,縮短生命。因此,在醫務人員的指導下,根據患者的具體情況給藥,少用就少用,混合實用的止痛藥可以減少耐藥性。
服用止痛藥過量可能會產生耐藥性,對於已經出現耐藥性的子宮頸癌患者,d阻分是外源性分化誘導劑。通過誘導分化枯萎,癌細胞不僅在形態上發生了分化變化,在功能上也發生了分化變化,最終使癌細胞再次向正常細胞發展,完全變成正常細胞的現象被稱爲逆轉。
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