癲癇療法分兩種 手術治療並非一勞永逸
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目前,治癒癲癇還是一個醫學難題。儘管最近十多年醫學技術快速發展,治療癲癇的藥物和手術方式都有很大的發展和進步,但是想要治癒癲癇,目前還是很困難。
癲癇治療可分兩種
治療癲癇的方式主要有兩種--藥物和手術治療。至於採取哪種方式治療,其中是有其特定原則的。所有的癲癇患者,只要確診,首先都應該進行系統、規範的藥物治療。其中大約70%~80%的人,通過規範的藥物治療,能夠控制癲癇不發作,或者偶爾發作。而另外約20%~30%的人儘管經過了規範、系統的藥物治療,仍然發作比較頻繁,就稱爲藥物難治性癲癇。
所有抗癲癇藥物只能是控制癲癇發作的症狀,沒有直接的治療作用。如果患者服藥控制效果很好,又沒有明顯的藥物副作用,可以考慮藥物治療。但如果患者同時具有很明顯的手術指證,也可以爭取手術徹底根除的機會,以減少藥物副作用的潛在風險。
手術治療癲癇並非一勞永逸
那麼,是不是所有的患者都可以隨意選擇手術治療呢?當然不是。這要根據手術的適應症強弱而定,如果手術治癒的機會很大,尤其是年輕的癲癇患者,採取手術的必要性就更大。臨牀上很多患者認爲手術後癲癇就能徹底治癒,能一勞永逸,不再需要吃藥,其實這是個很大的誤區,手術只是癲癇的一個治療方法之一,一般術後還是要規範用藥。
首先,手術的目的是控制病情、減少發作,甚至不再發作。但並不是每個人都能達到完全不發作,因此,手術不是一勞永逸,術後還是需要規範地吃藥。
其次,手術畢竟對大腦有創傷,再微創的手術也是有創傷的,創傷也可能刺激周圍區域異常放電,因此,術後還是要規律用藥。至於術後用藥到底要多久,就要看癲癇是什麼原因引起的。如果術前病情比較輕,發作次數較少,病竈侷限在某一處,術後可能要用藥半年左右;如果術前癲癇反覆發作,持續多年,那麼術後用藥至少還要持續2年,同時還要複查腦電圖,再逐漸減藥直至停藥。如果慢慢停藥後,狀態良好,不再發作,才能稱之爲“治癒”了。
手術後,癲癇患者仍要注意日常護理,保持良好的生活習慣,在飲食方面,正常飲食,勿暴飲暴食,更禁止喝酒。如果吃特定食物容易發作,那就儘量避免此類食物。在少數病例中,營養不足和血糖偏低與癲癇作有關,因此患者應定時進食,並注意均衡營養以保持正常的血糖水平。
防止發作時意外也是患者應注意的一方面。患者可適當從事一些輕體力勞動,但避免過度勞累、緊張等;儘量避開危險場所及危險品,不宜從事高空作業及精力高度緊張的工作,小孩不宜獨自在河邊、爐旁,夜間不宜單人外出。
總之,癲癇病是一種慢性疾病,家屬應從服藥督導、飲食調理、安全防範等方面經常給予關心、幫助、愛護,針對思想顧慮及時給予疏導,使其有一良好的生活環境、愉快的心情、良好的情緒。
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