醫保繳費會否調整成終身制嗎 延長繳費年限是醫保基金缺錢了嗎
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醫保繳費年限時間延長,延長的時間的跨度是非常大的,而更多人是在想會不會調整成終身制,那麼,醫保繳費會否調整成終身制嗎?延長繳費年限是醫保基金缺錢了嗎?下面本站小編就帶來介紹。
目前國際常見的享受醫保待遇的資格條件存在兩種制度,一是即時繳費即時享受,實質是終生繳費,相對更利於基金的長期可持續發展。目前德國、法國、日本等國的社會醫療保險均屬此類,中國城鄉居民醫療保險也屬此類。
另一種就是設置最低繳費年限,參保人滿足最低繳費年限後即可享受待遇。這種方式一般適用於職工退休後不再繳費即可享受待遇的情況。中國的職工醫療保險和美國的醫療保險(Medicare)中的住院保險計劃既是如此。
王超羣介紹,從國際上看,根據對2010年76個實行社會醫療保險制度的國家和地區的不完全調查,至少有39個國家和地區的退休人員需要繳費。有的是自己繳費,也有財政代繳,還可能是個人、養老保險基金或財政共同繳費。
在中國,職工醫保採取的是最低繳費年限,與之不同的是城鄉居民醫保採取的是終身繳費,參保者跨區域流動,保障關係接續順暢。
農民工、靈活就業人員要繳費達到男30年、女25年是比較困難的。從完善中國醫療保障制度、提高制度公平性以及運行效率的角度,最終還是要取消退休人員不繳費這一“半積累制”的政策。
職工醫保是否調整爲終身繳費,在學術界有較大的爭議。
有反對者認爲,退休繳費雖有一定的合理性,但“不是唯一選擇”,“退休人員繳費只是醫保平穩運行選項之一”,充實醫保基金有多種渠道。
折中者的看法是,實行退休人員終身繳費政策,應在保證退休人員收入不降低的基礎上實行。譬如“老人”的繳費可用財政補貼來解決,對醫保制度改革後參保的“新人”實行終生繳費的新政策。
如果實行退休人員終生繳費制,退休人員按照個人養老金的2%繳費,職工醫療保險基金總收入將增加5%左右,或者社會統籌基金收入將增加10%左右。按這一標準測算,對於未達到最低繳費年限的人羣有利,他們退休後終身繳納的保費,其實比現行制度下一次性補繳所需的保金要少。
不過,無論未來退休人員是否繳費,都需要當下先明確參保者的最低繳費年限義務,這也是爲避免參保者直到晚年退休,或者接近患病高風險期再行選擇性參保。
專家:醫保基金一分錢不收也夠花兩年
不少網友關心,之所以提高醫保最低繳費年限,是因爲醫保基金缺錢了?在專家看來,這樣的理解是片面的。
王震表示,把提高醫保最低繳費年限歸結於醫療保險基金錢不夠花了,其實並非如此,就算全國醫保基金一分錢不收也夠花兩年的,雖然結構性上存在一些問題,但是總量是不缺的。
國家醫保局數據顯示,截至2021年底,全國基本醫療保險(含生育保險)基金當期結存4684.48億元,累計結存36156.30億元。3.6萬多億的累計結存,總體上比較充裕。
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