骨髓移植後還復發嗎
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骨髓移植即造血幹細胞移植,是通過靜脈輸注造血幹、祖細胞,重建患者正常造血與免疫系統,從而治療一系列疾病的治療方法。造血幹細胞移植基本上替代了“骨髓移植”這一術語,這是因爲造血幹細胞不僅來源於骨髓,亦來源於可被造血因子動員的外周血中,還可以來源於臍帶血,這些造血幹細胞均可用於重建造血與免疫系統。
移植後是否會復發與疾病的類型、移植前疾病的狀態、移植方法、移植後的檢測等多種因素相關。
一、疾病的類型:一般來說,慢性粒細胞白血病是白血病裏移植效果最好的,5年DFS在百分之六十到八十左右,急性白血病5年DFS百分之四十到八十,早期再障移植5年DFS百分之六十到八十,地中海貧血移植後只要度過移植後相關併發症,都可以治癒。而PH染色體陽性的急淋則移植效果不是很理想。
二、移植前的疾病狀態:白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等血液腫瘤民生疾病都應在系統化療後,腫瘤細胞最少時進行移植比較好,複發率小,否則複發率極高。
三、移植方法:一般來說,較之骨髓移植、臍帶血移植,外周造血幹細胞移植複發率小。
四、移植後的檢測:移植後如果能定期複查微小殘留病竈(如慢粒可以檢測融合基因),及早發現復發徵象,並採取積極的補救措施亦能提高療效,減少復發的機會。
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