重症肝炎的營養支持原則
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重症肝炎起病急驟，數天內病情可迅速惡化，肝功能急劇退化，機體無法耐受營養物質的大量攝入，因此應嚴格控制營養攝入。
1、急性重症肝炎患者肝細胞再生明顯，處於高分解應激狀態，熱量需求多，蛋白分解代謝較旺盛，應給予高蛋白和高熱量食物，熱量爲30-35千卡/KG，蛋白質攝入量應根據患者的改善情況逐漸調整。若無肝昏迷，可按0.6/kg提供蛋白質飲食，出現輕度肝性腦病時要控制在每天20-40g。
2、糖類是提供熱量的最主要營養物質，攝入量一般爲3.5g-4.5g/kg，如不能進食，可靜脈滴注葡萄糖液和果糖液，加用一定量胰島素可促進糖的吸收。夜間發生低血糖對肝細胞再生極其不利，可加餐2-3次，可適當食用蔗糖、葡萄糖或果糖含量高的食物。
3、肝衰竭患者單用糖液難以補充熱量消耗，必須補充脂肪，一般爲0.8g-1.0g/kg，如出現噁心、嘔吐、厭油症狀，不能進食脂肪飲食，可靜脈滴注脂肪乳。
4、如果患者處於負氮平衡狀態，且伴有較重的肝性腦病，可應用支鏈氨基酸，蛋白質的攝入量應降爲每天0.6g/kg。
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