當孩子高熱咳嗽超過5天需警惕
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上門診三個月以來,我一共診斷出五個大葉性肺炎的孩子,其中兩個孩子家長是和我一起學習身心靈成長課程的朋友。當胸片結果出來的時候,孩子的家長們都想不到孩子會這麼嚴重。但是最終他們接受這個事實,住進了我們科呼吸組,住在了我的老師教授主管的牀位上,經過治療,孩子如今都順利出了院。昨天下午我調出了幾個孩子的病例簡單分析了一下,與家長們分享一下,希望能給家長們一些啓示。
這幾個孩子有個共同的特點:
1、大孩子(均爲上小學年齡),平時身體很好。
2、高燒伴有咳嗽超過5天,口服抗生素效果欠佳,這纔去大醫院就診。
3、查體時,用聽診器未聞及明顯肺炎體徵。
4、均在其他醫院就診過,均診斷爲“上感”,只檢查過血常規,沒有做進一步檢查。
給家長的提醒:
1、當孩子發熱,尤其是高熱(高於39度)超過3天,一定要到醫院就診,最好直接去大醫院,不建議去小診所。
2、當高熱伴有咳嗽超過3天時,尤其是大孩子,即使平時身體很好,一定要聽醫生建議,必要時要拍胸部X片。
3、即使孩子平時身體很好,發熱超過三天,尤其是高燒不退,一定不能大意,心存僥倖心理。該去醫院檢查就要儘早去,絕對不能憑着僥倖心理拖到5天以上纔去大醫院就診化驗。
4、孩子疾病嚴重,該輸液就輸液,絕對不能猶豫。抗生素是救孩子的命的,它們絕對不是毒藥。
5、身心靈成長對我們家長成長幫助很大,但不能教條的學習,不能忘記身心靈的基礎是身而不是靈,大多時候,我們是肉體凡胎,生病的時候只用愛是不能治好孩子疾病的。所謂“缺愛”的理論並不適用於所有生病的孩子,尤其是急性發熱咳嗽生病的時候。
6、肺炎的流行趨勢在近幾年發生了很大的變化。大葉性肺炎,重症肺炎正在逐年增加。以往兒童大葉性肺炎發病在冬春季多見,而現在夏季發病也成上升趨勢。今年,氣溫起伏明顯,學校教室學生密度大,也是導致疾病發生不可忽略的原因之一;此外,不少孩子最初在社區或個體診所就診,缺乏相應實驗室檢查,抗生素使用不規範,激素濫用等都可能是導致肺炎病竈擴散的原因之一。
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