運動是良醫,運動是良藥
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2017年初,美國心臟協會發表了一份重要的科學聲明稱,一個人的有氧運動能力被列爲“第五臨牀生命體徵”,用來評估健康風險。以往人們只知道血壓、呼吸、心率和體溫是四大生命體徵。
十八世紀的醫生,沒有任何治療冠心病的藥物,也沒有支架和搭橋手術,他們把一些心絞痛患者帶到森林裏伐木,3個月以後,這些患者的心絞痛都得到了較好的控制。今天,儘管我們有比以往越來越好的心臟支架,有他汀藥物,有阿司匹林,有不斷更新的抗心血管疾病藥物,但是有氧運動依然有獨特的、不可替代的、附加的慢性病預防和治療效果。
研究顯示,有氧運動可以改善心肺功能,有助於減輕體重,降低血糖和甘油三酯,是緩解壓力,抗焦慮抑鬱,改善心理狀態的良醫良藥;陽光行走是預防骨質疏鬆最有效的方法,而不是消極地吃鈣片;對一個穩定的心絞痛患者,也是目前過度支架、最不應該消耗醫療資源的這部分人,通過有氧運動能夠推動側枝循環形成、明顯改善心肌缺血癥狀。
有研究者觀察6 213名男性(心血管病3 679人、無心血管疾病2 534人)不同代謝當量的死亡風險、不同代謝當量正常人與心血管疾病患者死亡風險比較,研究結果認爲:無論有無冠心病,如果平時不運動,即有氧運動能力差的人死亡率都高;即使患冠心病放了支架的人,隨着有氧運動能力提高,其死亡率逐漸下降,甚至低於沒有得過冠心病、運動能力很差的正常人;如果冠心病患者的有氧運動能力超過10個邁斯(METs,即10個代謝當量),他與沒得過冠心病的人壽命非常接近;在穩定的冠心病患者身上,沒有任何證據證明支架可以延長壽命,而有氧運動可以延長患者的壽命。
有氧運動有獨特的、不可替代的、附加的慢性病預防和治療效果:
1、改善心臟功能
2、增加肺功能
3、增強骨骼密度,預防骨質疏鬆
4、控制體重
5、緩解壓力,改善心理狀態
6、促進血管側枝循環形成,明顯改善心肌缺血癥狀
該“怎麼科學做運動”
大量流行病學以及臨牀研究證實,冠心病、心肌梗死、糖尿病、腦卒中等都是可防可控的疾病。現在大家知道,糖尿病是心血管疾病,糖尿病常常伴有不同程度的糖脂代謝紊亂、肥胖、高血壓,無論糖尿病和高血壓都不是單一的危險因素,常常是多重危險因素在一個患者身上同時存在,這就是代謝綜合徵問題。我想強調的是,最重要的健康指標是控制腰圍(男性90釐米、女性80釐米),應用各種新的降脂藥物都不如去運動,把腰圍、體重控制好,就可以收到明顯的降糖、降壓、降脂、降酶(肝臟轉氨酶)的效果。有氧運動能力的提高,可以降低多種慢性疾病的總死亡率。
高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病(COPD)、肥胖、菸草依賴、血脂異常等,是目前中國面臨的慢性病危害,患病人羣都是以億來計算。事實上,現在的醫生有了很多的生物技術與藥物,卻不再相信、也不再學習有氧運動來促進健康。我們要給一些做過心臟支架、搭橋的人信心,給他們光明,要具體指導他們提高有氧運動能力,這樣他們依然可以和正常人一樣享受健康長壽。
你可以把運動講的非常複雜,但是也可以非常簡單,就是把體重、腰圍作爲管理的目標,做到“管住嘴,邁開腿,日行萬步路,吃動兩平衡”。運動方式,選擇游泳、爬山、跳舞、打拳都可以,最簡單的“健康之路就在腳下”。
我每天堅持走1萬步路(4公里)。出門開會到的早了、會議中間休息,別人坐着聊天,我就去走路了;去機場趕飛機,飛機延誤呆坐着也煩,站起來在候機廳裏走路,既健身了心情也好了;每天晚上檢查一下今天走1萬步的任務完成了沒有,如果沒有完成,儘可能去補上。
“每個人都要成爲自己健康管理的第一責任人”,希望我們大力倡導“運動是良醫,運動是良藥”,讓千家萬戶億萬人行動起來、運動起來,健康中國就有希望。
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