結腸炎如何鑑別

現實生活中患結腸炎的患者日益增多，結腸炎的發生給患者帶來很大困擾，如果不及時治療還可能引發其他的疾病，還可導致反覆發作，增加患者的病痛，很多人盲目的治療結果導致病情的加重，那麼該如何做好鑑別診斷呢，以便使人們能夠選擇正確的治療方法。

1.慢性細菌性痢疾：表現爲慢性腹瀉或粘液膿血便，但常有急性菌痢史。從糞便、盲腸拭子或結腸鏡檢查時所取得的滲出物進行培養，可分離出痢疾桿菌。

2.慢性阿米巴腸病：往往有到疫地史，病變以右側結腸爲主，結腸鏡下可見粘膜潰瘍，潰瘍邊緣爲潛行性，介於潰瘍之間的結腸粘膜正常，糞便中可找到溶組阿米巴包囊或滋養體，用抗阿米巴藥物治療有效。

3.血吸蟲病：也可有慢性腹瀉腹痛，但有到流行區與疫水接觸史，糞便可檢出血吸蟲卵或孵化毛蚴陽性。結腸鏡下，可見到粘膜下黃色顆粒等典型表現，盲腸或乙狀結腸粘膜活組織檢杏可找到蟲卵。此外病人往往有肝脾腫大，病情重者可出現腹水，有效的抗血吸蟲治療後症狀好轉。

4.克隆病(crohn氏病)：病變範圍廣，自食管至肛門的胃腸道均可發生病變，以末斷迴腸及右半結腸多見。臨牀表現可酷似潰結，但往往無血便，以腹痛、粘液便爲多見，也可出現腸梗阻。病變呈節段性，病竈間的粘膜正常，纖維腸鏡檢查可明確診斷。克隆病和潰結統稱爲炎症性腸病，兩病的病變和臨牀表現有不同，但治療用藥是相似的。

5.結腸癌：多見於中老年，有便祕或腹瀉等大便習慣改變史，同時可出現貧血、胃納減退、便血和腸梗阻等症狀。X線鋇劑灌腸可發現腫塊，纖維結腸鏡檢查，不僅可以發現腫塊，而且可以取活檢病理檢查，以明確是否有惡性細胞存在，並可進一步明確腫塊惡性程度。腸鏡是診斷結腸癌的最佳方法。

6.腸結核：原發性小腸吸收不良綜合徵：本病典型症狀爲脂肪瀉。大便色淡，量多，呈油脂狀或泡沫狀，常浮於水面多有惡臭味。多伴腹脹、腹痛，有乏力、體重下降、出血等營養不良表現，病程長，病情時輕時重，做X線鋇餐檢查有利診斷。

7.原發性小腸吸收不良綜合徵：本病典型症狀爲脂肪瀉。大便色淡，量多，呈油脂狀或泡沫狀，常浮於水面多有惡臭味。多伴腹脹、腹痛，有乏力、體重下降、出血等營養不良表現，病程長，病情時輕時重，做X線鋇餐檢查有利診斷。

以上文章是對結腸炎如何鑑別診斷作出的詳細介紹，希望大家牢牢記住，重要的是在飲食方面要合理搭配以清淡爲主，多吃一些利於身體消化的食物，千萬不要吃生涼的東西，一旦發現異常要及時的治療，否則的話耽誤治療只會使病情越來越重，對身體是極爲不利的，祝大家早日恢復健康。