什麼是慢粒單核細胞白血病
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慢性粒單核細胞白血病是一種慢性髓系白血病。發病率約爲1~2/100000/年,多數在60歲以後發病,男女發病比例約1.5~3:1。具體病因不明。沒有特異性的染色體異位。常見的臨牀症狀有發熱、感染、出血、疲乏、體重減輕、盜汗等,約半數病人有肝脾腫大。CMML患者中位生存期約20個月,生存期可能與骨髓原始細胞比例有關。目前尚無特效的治療方法。
病人因骨髓增生異常而發生血細胞減少可表現爲乏力、心悸、蒼白、低熱、感染或出血等。表現在骨髓增殖性上的特點如:異常單核細胞增生,且這種細胞有浸潤的特徵,如皮膚、腺體、齒齦、骨等髓外浸潤,淋巴結、肝脾腫大,甚至巨脾。有作者報道[5]24例患者中,50%病人出現肝大,45.8%出現脾腫大,20.8%出現淋巴結受累。
根據CMML的特點,可以將CMML分爲慢性期、加速期、急性變期。慢性期患者病情相對穩定,無症狀或僅有低熱、乏力等,少見肝脾淋巴結腫大。進入加速期後病情進展迅速,尤其是單核細胞明顯增多者,病情極重,多在急性變之前即死於出血、感染或臟器衰竭。也有缺乏加速期而從慢性期轉爲急性變者。
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