緊急避孕藥物的重複使用
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發生了無防護措施的性生活(未使用常規避孕措施),覺察到避孕失誤(或失敗),或者遭受了性暴力侵害等情況後,婦女服用緊急避孕藥(ECPs)可以降低非意願妊娠發生的風險。
目前,全球最常用的ECPs是左炔諾孕酮(LNG);新型緊急避孕藥ulipristal acetate(UPA),尚需積累更多的臨牀資料。
研究顯示,緊急避孕藥物相當安全;即使是重複使用,也是如此。與可能發生的非意願妊娠相比,服用EPCs要安全得多。只要需要,婦女可以多次服用EPCs。必須說明的是,常規避孕方法比EPCs更爲有效;如使用避孕套,不僅能夠避孕,還能夠預防艾滋病毒(HIV)和性傳播疾病(STIs)的感染。
緊急避孕藥物重複使用的安全性究竟如何?
雖然ECPs的說明書上標明“單次使用”,然而即使在同一月經週期裏重複使用,也不會對健康有所影響。世界衛生組織(WHO)頒發的《避孕方法使用的醫學標準》中,ECPs的重複使用被分類爲“1”。所謂“1”,就是“使用不受任何限制”、“在任何情況下都能使用”。
現在認爲,ECPs沒有藥物過量的危險、沒有禁忌症或大的配伍禁忌。ECPs可能會有一些小的藥物副反應,如月經失調、噁心等,但持續時間不長。這些影響並不構成醫學上的損害,僅屬於使用者自己認爲是否能夠接受的問題。
此外,如果婦女已經懷孕,ECPs的服用不會影響胎兒。研究顯示,LNG緊急避孕藥物也不會影響以後的受孕。根據136項研究的薈萃分析,ECPs與宮外孕的增加無關。
由此可見,ECPs的安全性是相當高的。衆所周知,妊娠本身是有風險的;連續妊娠和生育或者不安全流產,對婦女健康的危害更大。
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