孕激素撤退療法治療異常子宮出血
本文已影響1.77W人
本文已影響1.77W人
(聲明:本文僅用於科普用途,爲了保護患者隱私,以下內容裏的相關信息已進行處理)
摘要:患者因陰道出血半月,同房時接觸性出血,偶有腹痛就醫,綜合患者經期後總是少量出血,同房時接觸性出血,輕微腹痛及彩超檢查顯示,確診爲異常子宮出血,患者服用孕酮片治療一週,目前症狀改善。陰道異常出血可能與多種因素有關,建議女性出現異常情況時,提高警惕,積極就醫診治,以免延誤病情。
【基本信息】女、25歲
【疾病類型】異常子宮出血
【就診醫院】七臺河市人民醫院
【就診時間】2019年8月
【治療方案】孕激素撤退療法
【治療週期】藥物治療一週,定期複查
【治療效果】目前症狀改善
那是在一個下午,剛剛上班,接收的第一個患者,一個年輕的姑娘,進診室客氣地寒暄後說“醫生,我來例假之後一直沒完,總是有少量的出血”,我看她氣色不是很好,精神狀態不佳,於是我問“多長時間了”,她回答說:“月經後陰道出血至今,已有半月了。而且量也不多,顏色很暗”,我接着問她“有沒有腹痛”,她說“有輕微腹痛”。在詢問之後,我對她的其他情況有了瞭解,平時月經來一個月3-4天,量偏少,臨近一次是在月初,同房有接觸性出血,無特殊既往史及孕產史。在體格檢查的過程中可以發現,患者陰道內有少量暗紅色血跡,宮頸光滑,頸口有血跡,子宮前位,正常大小無壓痛,附件區未觸及異常,我初步診斷爲“異常子宮出血”。
在診治的初期,對於有性生活史的育齡期女性,是需要首先排除懷孕的可能性的。患者進行了尿HCG的測定,結果是陰性的。之後進行了子宮,附件(經陰道)彩超的進一步檢查,影像所見:子宮前位,大小約47×45×34mm,肌層回聲均勻,內膜厚約8mm,內見2個高回聲,大者約14×5mm,未見異常血流信號,左側卵巢大小29x15mm,右側卵巢大小30×22mm,內部回聲未見異常,附件區未見異常回聲及異常血流信號,盆腔未見積液,影像診斷:子宮內膜回聲不均並高回聲。綜合患者例假後總是有少量的出血,同房有接觸性出血,輕微腹痛以及彩超檢查顯示情況,於是我確診爲異常子宮出血,於是我給患者和家屬進行了解釋,異常子宮出血是婦科常見的症狀,是多種疾病的共有症狀。異常子宮出血主要與正常的月經週期頻率、規律性、經期長短、經期出血量等任何一項不相符,而且出血來自子宮腔,都稱之爲異常子宮出血。異常子宮出血的診斷首先要排除妊娠,還要排除和妊娠相關的一些出血,比如葡萄胎、異位妊娠、先兆流產等。解釋過後患者及家屬同意接受治療,於是我先應用孕激素撤退療法,給予地屈孕酮片口服。
患者來就診時面色無華,精神不佳,那是由於異常出血所致,在確診後,積極配合治療,按時服藥,在平時飲食上補充鐵、維生素C、蛋白質等,氣色好了很多,出血也止住了。治療在月經乾淨之後複查彩超未見明顯異常。後續隨訪中,患者身體狀態良好,未出現明顯的異常症狀,各項指標也未出現明顯的異常,整體治療效果較好,患者心態也平穩了許多。
1.患者要加強營養,根據患者的個人喜好制定飲食計劃,補充鐵劑、維生素C和蛋白質。三餐中增加富含鐵劑的食物,如動物肝臟、胡蘿蔔及蛋黃等。忌生冷油膩、辛辣刺激的食物。
2.根據患者自己的喜好適當增加運動,增強抵抗力。如果出血量較多,應該注意休息,避免劇烈活動。
3.患者應做好外陰的衛生清潔,勤換護墊和內褲,月經期間禁止房事、盆浴。
4.患者要注意天氣變化,及時加減衣物不吸菸、不喝酒,養成良好的生活習慣。
5.患者應準確記錄每次月經的週期頻率、經期長度、出血量等,複診時告知醫生,以便醫生掌握治療情況。
育齡期女性的異常子宮出血和絕經期女性的異常子宮出血,治療方案往往是不同的,在臨牀工作中,往往需要根據不同的具體情況,選擇適宜的治療方法。異常子宮出血患者的日常生活管理應從營養衛生、個人衛生、心理衛生等方面入手,並通過養成良好的生活習慣、適當運動、保持心情愉悅等。這也是我們每位女性需要注意的,這位患者家屬應該多關注患者的情緒變化,給予患者適當的支持,減少患者的心理壓力。患者也可以多聽聽音樂,看看書放鬆心情。我們每個人都應該做好防護,保護好自己,而我們作爲醫生,就是爲每個人保駕護航。每個醫生最開心的時候,就是患者痊癒的時候。
撤退性出血也有懷孕的嗎
撤退性出血避孕成功嗎
子宮出血怎麼治療
功能性子宮出血有四種類型 首選妊娠激素治療
撤退性出血後還會懷孕嗎
撤退性出血是避孕失敗嗎
撤退性出血是流產嗎
什麼是撤退性出血
撤退性出血有血塊嗎
撤退性出血後會懷孕嗎
異常子宮出血常見嗎
撤退性出血是不是懷孕了
撤退性出血算月經嗎
子宮異常出血的原因有哪些 異常子宮出血如何治療
出現撤退性出血多久能驗孕
宮頸異常導致不孕的治療方法
【宮頸粘液異常怎麼治療】宮頸粘液異常的治療方法
子宮發育異常的治療方法有哪些
撤退性出血3天會懷孕嗎
撤退性出血是月經嗎
撤退性出血懷孕了怎麼辦
純孕激素避孕方法引起陰道不規則出血的治療
子宮出血的治療
出現撤退性出血怎麼辦
子宮出血怎麼治療
撤退性出血幾天結束
子宮發育異常如何治療
異常子宮出血能治好嗎
子宮出血怎麼治療
撤退性出血懷孕的例子有哪些