單純性甲狀腺腫怎麼辦
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單純性甲狀腺腫屬於甲狀腺疾病的一種,大多數單純性甲狀腺腫患者並沒有明顯的病因。患者根據病情可採用治療方法,比如臨牀隨訪、補碘、TSH抑制治療、放射性131治療、手術治療等方法。
單純性甲狀腺腫是指,由於缺碘或致甲狀腺腫物質,而引起的代償性甲狀腺腫大,沒有表現出明顯的甲狀腺功能亢進或減退,又被名爲非毒性甲狀腺腫,這類疾病目前的發病率和患病率極高。那麼患上單純性甲狀腺腫怎麼辦?
一、不治療、臨牀隨訪
單純性甲狀腺腫患者病情較輕,可採用不治療臨牀隨訪的方法
二、補碘
防治地方性甲狀腺腫的最有效的方法就是補碘。食物中加入碘鹽是最簡單有效的方法,我國已於1994年制定了應用加碘鹽的法規。鹽中碘的濃度爲20-40mg/kg,即34-66mg碘酸鹽/kg。
三、TSH抑制治療
除了補碘外,可以口服甲狀腺片或者左旋甲狀腺素(L-T),以反饋性抑制垂體分泌TSH。劑量爲:成人甲狀腺片40-80mg/d,或者LT 50-100pg/d,兒童減量,妊娠期、乳期適當加量。TSH抑制治療對單純性甲狀腺腫療效較好,對結節性甲狀腺腫療效較差。
四、放射性131I治療
可以使甲狀腺體積縮小,在歐洲應用較多,在美國主要應用於毒性甲狀腺腫的治療,適用於有手術禁忌證的患者。放射性碘治療可以致永久性甲減。
五、手術治療
單純性甲狀腺腫患者一般不需要進行手術治療,但是手術治療可以快速的解除局部壓迫狀態,因此,手術治療單純性甲狀腺腫具有不可替代的優勢。
六、單純性甲狀腺腫治療原則是什麼
一般只有局部症狀,從頸部不適到嚴重壓迫症狀、甲狀腺腫進展較快、胸骨後甲狀腺腫、結節性甲狀腺腫不能排除惡變者才需要治療,並且每位單純性甲狀腺腫患者的臨牀表現都有不同,所以治療方案因人而異。當患者的甲狀腺功能是正常時,原則上是不需要治療的,除非出現壓迫或疑似腫瘤的情況下,方可手術治療。
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