宮頸癌的最佳化療方案
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宮頸癌的最佳化療方案是什麼?婦科腫瘤是危害廣大女性健康的一大疾病,需要大家在日常生活中做好防範工作,宮頸癌是常見的惡性腫瘤之一,對女性患者的危害是巨大的,如果不及時進行治療可危及到生命安全,那麼,宮頸癌的最佳化療方案是什麼呢?
宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤,原位癌高發年齡爲30~35歲,浸潤癌爲45~55歲,近年來其發病有年輕化的趨勢。近幾十年宮頸細胞學篩查的普遍應用,使宮頸癌和癌前病變得以早期發現和治療,宮頸癌的發病率和死亡率已有明顯下降。
化療主要用於晚期或復發轉移的患者,近年也採用手術聯合術前新輔助化療(靜脈或動脈灌注化療)來縮小腫瘤病竈及控制亞臨牀轉移,也用於放療增敏。常用化療藥物有順鉑、卡鉑、紫杉醇、博來黴素、異環磷酰胺、氟尿嘧啶等。
近年來,採用化療作爲手術或放療的輔助治療,用以治療局部巨大腫瘤,一般採用聯合化療,常用的有效藥物有JIN鉑(DDP)、卡鉑(CBP)、環磷酰胺(CTX)、異環磷酰胺(IFO)、5-Fu、BLM、絲裂黴素(MMC)、長春新鹼(VCR)等,其中以DDP療效較好。化療途徑可採用靜脈或介入化療。
化療前一天水化,可以保護腎功能。使用西咪替丁,保護胃粘膜,化療時常規輸注昂丹司瓊,減輕化療相關性嘔吐。博萊黴素是一種能產生自由基而破壞DNA的抗生素,屬細胞週期非特異性藥物,肺功能不全患者要慎用。
長春新鹼爲細胞毒劑,可抑制RNA和脂質的合成,能使細胞阻滯在M期,是M期週期特異性藥物,它可選擇性集中在腫瘤組織和神經細胞,故神經毒性較大。順鉑可與DNA結合形成交叉鏈,破壞DNA功能,妨礙其複製,作用持久,是週期非特異性藥物。順鉑需要鹽水配製,大劑量的順鉑需要水化,保護腎功能。
宮頸癌是可以預防的,普及防癌知識,開展性衛生教育,提倡晚婚少育。重視高危因素及高危人羣,有異常症狀者及時就醫。早期發現及診治宮頸上皮內瘤變,阻斷宮頸浸潤癌發生。開展宮頸癌篩查,做到早發現、早診斷、早治療。
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