大多熱性驚厥多數不導致癲癇
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美國癲癇學會年會上公佈的一項分析顯示,熱性驚厥兒童發生癲癇的風險隨時間推移而降低。
在對前瞻性英國國立全科癲癇研究的分析中,倫敦大學學院神經病學研究所的Gail S. Bell博士及其同事回顧了1984~1987年間入組的220例熱性驚厥(除外新生兒驚厥)兒童的數據。結果發現,68%的兒童在首次發作後無進一步發作。在隨訪至2009~2010年的181例兒童中,175例在過去5年無發作,其中171例未應用抗癲癇藥。
然而,在索引發作並非首次熱性驚厥發作的兒童中,驚厥復發的風險稍高[風險比(HR)=1.76]。共14例患者(6%)發生癲癇,17例(8%)發生無熱驚厥。總體而言,索引發作後20年發生癲癇的概率爲6.7%。發生癲癇的標準化發病比爲9.7;在隨訪10年的0~10歲兒童中,該標準化發病比最高,而在隨訪10~20年的15~20歲受試者中,該標準化發病比隨年齡增加而降低直至變得不再顯著。
該研究的侷限性在於樣本量較小。未來尚需進行樣本量更大的族羣分層研究,以明確癲癇風險是否會降至一般人羣水平。
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