什麼是白內障手術
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什麼是白內障手術?白內障是常見的致盲性眼病。人眼中有一個組織叫做晶狀體,正常情況下它是透明的,光線通過它及一些屈光間質到達視網膜,才能清晰地看到外界物體。一旦晶狀體由於某些原因發生混濁就會影響視網膜成像,使人看不清東西。也就是說,晶狀體混濁導致視力下降就是白內障。建議在發現或者已經診斷患有白內障時要及時的治療,同時注意避免長期過度用眼。
白內障按其原因不同分爲發育性、外傷性、中毒性、代謝障礙性、皮質類固醇性和後發性等數種。
發育性白內障又稱先天性白內障,有內生性和外生性兩種。
內生性原因與胎兒發育障礙有關,具有遺傳性;外生性的原因是指母體或胎兒的全身病變對晶狀體所造成的損害,如母親在妊娠前期6個月內患有病毒感染如風疹、麻疹、水痘、腮腺炎、甲狀旁腺機能減退以及營養不良、維生素缺乏等,均有可能引起。
老年性白內障形成中主要是蛋白質的變性,不溶性蛋白、鈉和鈣等含量的增加,鉀和維生素C減少和谷胱甘肽的缺乏。晶狀體蛋白中85%爲水溶性的白蛋白,水溶性白蛋白可以轉變爲不溶性蛋白,年齡愈大,不溶性蛋白含量愈多;另外維生素C缺乏、晶體PH值的改變以及一些有毒物質滲入晶體都可引起晶體蛋白的變性,產生混濁。對於老年人晶體氧化損傷是白內障形成的最初因素,白內障形成的危險因素有飲酒過量、吸菸過多、婦女生育過多及某些全身性疾病等,但至今老年性白內障形成的原因尚不完全清楚,還有待繼續研究。
併發性白內障是由某些眼病本身引起的晶狀體混濁,如虹膜睫狀體炎、脈絡膜炎、視網膜脫離、視網膜色素變性、青光眼、高度近視以及化膿性角膜潰瘍、陳舊性眼外傷等眼病均可引起併發性白內障。
外傷性白內障包括機械性、輻射性、電擊性。代謝障礙白內障礙臨牀多見糖尿病性白內障。皮質類固醇性白內障是因眼局部或全身長期大量使用皮質類固醇引起。
後發性白內障是指白內障囊外摘出術或線狀摘出術後,殘留的皮質及囊膜發生混濁。
白內障有先天性白內障和後天性白內障兩大類。最常見的爲老年性白內障,發病年齡多在50歲左右,系晶狀體退行性改變所致,雙眼可先後發病或同時發病;由於眼外傷導致晶狀體混濁稱爲外傷性白內障;另外糖尿病、眼內的炎症、出血等疾病可導致併發性白內障。
古代治療白內障的手術方法是“金針撥障”,就是用針將晶體周圍的懸韌帶撥斷,造成晶體的脫位,遊離的晶體下沉到玻璃體腔內,原先被混濁的晶體阻擋的光線就可以進入眼內。金針撥障只能暫時的解決部分的問題,由於沒有了晶體屈光作用,患者相當於19D(1900度)左右的遠視,晶體沉入玻璃體腔後,難免會發生炎症,最終導致視力的完全喪失。
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