怎樣才能預防重症肌無力危象?
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重症肌無力危象是在病程中突然發生的呼吸衰竭,誘因多爲感冒、支氣管炎等呼吸道感染與發燒、手術等。雖然危象的機理尚不十分清楚,但是某種程度上,用各種方法進行預防倒是可能的。
呼吸道感染多誘發危象,重症肌無力患者如有感染症象,須早期充分治療。發熱時,抗膽鹼酯酶藥的效力降低,常用量多不足以控制病情。此時宜使用解熱劑。
胸腺手術前要充分爲手術作準備,力圖使患者體重增加,充分服用抗膽鹼酯酶藥,並練習間歇正壓呼吸。
術後盡力解除患者疼痛。爲了怕呼吸受到抑制而不敢使用鎮痛藥是本末倒置,應當酌情應用止痛藥物減少患者的痛苦,這樣也有助於患者更快地康復。
4、重症肌無力輕者應避免過度勞累、受涼、感染、外傷和激怒等,不宜在烈日下過久,以防肌無力危象發生。
此外,術後短時期可用類固醇激素,對預防危象有效,只要對創傷癒合無妨礙即可試用。
對於重症肌無力患者來說,可以從其臨牀上的重症程度和檢查所見,在某種程度上予以預測危象的發生,加強戒備。如隨時測定1次通氣量,這樣可以在危象明顯出現前的數小時,甚或十幾個小時就能發現其低通氣狀態,這些都需要醫護人員的仔細觀察。
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