如何檢查脊椎骨折
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脊椎是我們身體裏的重要部位,它由椎骨、椎間盤和許多長短不同的韌帶組成。脊椎各椎骨的椎孔連接在一起,形成椎管,內有脊髓。而脊椎骨折病變是一種嚴重的疾病,爲確診疾病,可通過初步檢查、X線攝片、CT檢查和MRI檢查診斷。
脊椎是人體的中軸和支柱,負責連接四肢,具有承重、平衡身體、緩衝震盪和保護內臟器官的作用,但若經歷了外傷,可導致脊椎骨折,而且嚴重的脊椎骨折可能會傷及脊髓,造成不同程度的截癱,爲避免誘發併發症,當出現骨折症狀時,應第一時間檢查診斷,那麼,如何檢查脊椎骨折?
1.初步檢查
首先從脊椎外部進行檢查,檢查脊柱時應保證暴露面足夠大,採用按壓法,用手指從上至下逐個按壓棘突,如發現脊椎中線部位有局部腫脹和明顯的壓痛感,則可認爲後柱已有損傷。若是胸腰段脊椎發生骨折,則常常可以摸到後突畸形。
2.X線攝片
X線攝片是影像學檢查中首選方法。有些老年人感覺模糊,常常會把胸腰段脊椎骨折誤認爲腰痛,而單純腰椎攝片則不會拍出下胸椎骨折。因此老年人就診時醫生往往會註明X線攝片部位包括下胸椎在內。這時通常拍攝正位和側位兩張片子,有時爲了更明確病情還要加拍斜位片,在斜位片上則可以直接看出有無椎弓峽部骨折。
檢查
X線檢查雖然能判斷脊椎有無骨折,但卻常常不能完全顯示脊椎骨折的範圍和嚴重程度。凡有脊柱損傷或有神經損傷者必須進行CT檢查。CT不僅可以顯示出椎體的骨折類型、骨折片位移程度,椎管變形和狹窄程度,還可清晰看出是否有碎骨片突出於椎管內,並計算出椎管的損失量。CT還能對某些脊髓外傷情況做出判斷。
檢查
CT片無法顯示出脊髓的全部損傷情況,若患者脊髓受到損害,則應進行MRI檢查。在MRI片上可以清楚地看到由於椎體骨折出血所導致的信號改變,還可看到由脊髓損傷所引發的異常高信號。同時,MRI還可用來觀察脊椎外傷、椎間盤突出和韌帶斷裂等病情。
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