早期肝硬化的治療

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肝硬化是臨牀常見的慢性進行性肝病,由一種或多種病因長期或反覆作用形成的瀰漫性肝損害,在我國大多數爲肝炎後肝硬化,少部分爲酒精性肝硬化和血吸 蟲性肝硬化,對於患者來說,好的治療方法是非常重要的,早期肝硬化的治療要找對方法,那麼我們就來探討一下治療早期肝硬化的方法有哪些。

早期肝硬化的治療

(1) 應從小量開始,遞增給藥。

(2)硝酸酯類 。

(3)鈣通道阻滯劑 ,急症給藥可舌下含服。

(4)補充B族維生素和消化酶 。

(5)脾功能亢進的治療 可服用升白細胞和血小板的藥物,必要時可行脾切除術或脾動脈栓塞術治療。

(6)腹腔積液的治療 ①一般治療 包括臥牀休息,限制水、鈉攝入。②利尿劑治療可以使用一些利尿的藥物。如這些藥的利尿效果不明顯,可逐漸加量。利尿治療以每天減輕體重不超過 0.5公斤爲宜,以免誘發肝性腦病、肝腎綜合徵。腹水漸消退者,可將利尿劑逐漸減量。③反覆大量放腹腔積液加靜脈輸注白蛋白 用於治療難治性腹腔積液。每日或每週3次放腹腔積液,同時靜脈輸注白蛋白。④提高血漿膠體滲透壓 每週定期少量、多次靜脈輸注血漿或白蛋白。⑤腹腔積液濃縮回輸 用於治療難治性腹腔積液,或伴有低血容量狀態、低鈉血癥、低蛋白血癥和肝腎綜合徵病人,以及各種原因所致大量腹腔積液急需緩解症狀病人。

(7)門靜脈高壓症的外科治療 適應證爲食管-胃底靜脈曲張破裂出血,經非手術治療無效;巨脾伴脾功能亢進;食管靜脈曲張出血高危患者。包括門-腔靜脈分流術,門-奇靜脈分流術和脾切除術等。

(8)肝臟移植手術 適用於常規內外科治療無效的終末期肝病。包括難以逆轉的腹腔積液;門脈高壓症,並出現上消化道出血;嚴重的肝功能損害(Child分級C級);出現肝腎綜合徵;出現進行性加重的肝性腦病;肝硬化基礎上併發肝癌。

肝硬化一定要及時治療,否則可能會錯過最佳的治療時期,使病情加重增加治療的難度。

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