腮腺炎的判斷方法
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腮腺炎簡稱流腮,是兒童和青少年常見的病毒性傳染病。它是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸傳染病,並可侵犯各種腺組織或神經系統及肝、腎、心臟、關節等器官,病人是傳染源,飛沫的吸入是主要傳播途徑,接觸病人後2~3周發病。腮腺炎主要表現爲一側或兩側耳垂下腫大,腫大的腮腺常呈半球形,以耳垂爲中心邊緣不清,表面發熱有角痛,張口或咀嚼時局部感到疼痛。
目前檢查診斷腮腺炎主要依靠流行病學史(發病前2-3周有與腮腺炎患者接觸史或當地有本病流行)、腮腺和/或鄰近腺體腫大,或伴有睾丸炎、卵巢炎、腦炎等臨牀症狀(詳見臨牀表現部分)作出臨牀診斷,但確診或對非典型或亞臨牀型感染的診斷,必須通過血清學和病原學檢查。
1、近年來大多采用ELISA法檢測患者急性期血清中有否抗腮腺炎病毒特異性1gM抗體,以期做到早期快速診斷。
2、以EL1SA法檢測患者的雙分血清(間隔24周),抗腮腺炎病毒特異性IgG抗體有4倍或4倍以上增高者,判斷爲陽性。
3、在發病早期採取患者唾液或尿液、腦脊液、血液標本,及時接種雞胚或人胚腎等敏感細胞,進行病毒分離試驗,病毒分離陽性標本常用紅細胞吸附抑制試驗或血凝抑制試驗鑑定其是否爲腮腺炎病毒。
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