急性髓系白血病m5前兆症狀是什麼

急性髓系白血病m5前兆症狀主要有關節疼痛、疲勞、氣短、青腫、乏力、貧血、心悸、發熱伴出血、皮膚黏膜出血等等，兩型急性白血病(ALL和AML)的主要臨牀表現是大同小異、各有特點。老年患者貧血、氣短的情況更爲嚴重

急性髓系白血病m5前兆症狀還會出現發熱和感染 發熱是初診尤其是化療骨髓抑制期患者的常見症狀，其原因主要是感染，感染可發生在體表、體內任何部位。中性粒細胞減少(當<1.0×109/L時感染機會明顯增多)伴功能缺陷，化療和皮質激素的應用使機體免疫功能下降，皮膚、黏膜(口腔、胃腸道等)出血、潰瘍導致屏障破壞是引起感染的主要因素。

貧血 如蒼白，無力，心悸，氣短等，老年病人貧血更爲多見。少數病例可在確診前數月至數年先出現難治性貧血(refractory anemia，RA)，以後再逐漸發展成AML(但絕少發展爲ALL)。發生貧血的原因有：由於正常造血幹細胞因白血病克隆增殖而受抑，紅系祖細胞對紅細胞生成素(erythropoietin，EPO)的反應性降低，骨髓微環境破壞，使紅細胞生成減少;出現無效紅細胞生成;合併明顯(少見)或隱性溶血，紅細胞壽命縮短;合併急、慢性失血，或脾功能亢進等。

約60％的初診AML有不同程度出血，皮膚黏膜(鼻、口腔及牙齦)出血最常見，眼底、球結膜出血較易見，女性可有月經增多，血尿較少見，但鏡下血尿不易被發現，嚴重的胃腸、呼吸道和顱內出血雖不多見卻常是致死的原因。急性白血病出血的機制較複雜：骨髓衰竭導致血小板減少是最重要的原因。通常血小板<20×109/L時多伴高危出血傾向，若合併全身感染或嚴重貧血時更可加重出血;化療、細菌內毒素和白血病細胞浸潤損傷血管內皮以及凝血障礙都是引起出血的因素。