治療雙相情感障礙的藥有哪些 吃這些藥物能治療雙相情感障礙
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雙向情感障礙又稱之爲狂躁抑鬱症,是會導致患者情緒非常不穩定的表現,而且在國外會出現的情況比較多,這種疾病可能會伴隨着患者終生,因爲輕微的是看不出太明顯的變化,但是精神方面的狀態問題,會導致一個人的神經功能出現異常,所以治療雙相情感障礙是要通過這些方法進行。
雙相情感障礙,又稱躁狂抑鬱症,是一種涉及一次或多次嚴重的躁狂和抑鬱發作的疾病。這種疾病使人的情緒搖擺於極度高漲(或者易怒,或二者兼有)和悲傷失望之間,在這兩種狀態之間會存在情緒正常的時間。在美國,有兩百萬以上的人受到雙相情感障礙的困擾。
雙相情感障礙一般從青春期或成年期的早起開始,持續一生。由於雙相情感障礙經常不被人們認爲是一種疾病,患者可能會沒有必要的爲之受苦多年。
雙相情感障礙可能對患者及他們的配偶、家庭成員、朋友和僱主帶來極大的痛苦和破壞性。儘管沒有已知的根治辦法,雙相情感障礙是可以治療的,並且康復是可能的。具有雙相情感障礙可以保持成功的人際關係,和從事有意義的工作。藥物治療和心理治療的結合可以幫助絕大多數患者重新回到具有生產性的,充實的生活。
一線治療
急性躁狂的一線治療藥物包括鋰鹽、丙戊酸鹽、第一代抗精神病藥(只有氯丙嗪被美國FDA批准)、第二代抗精神病藥(包括奧氮平、利培酮、喹硫平、齊拉西酮和阿立哌唑)。雖然支持卡馬西平作爲急性躁狂一線治療藥物的證據不充分,但最近的兩項研究證明卡馬西平緩釋劑治療急性躁狂有效,因此,卡馬西平緩釋劑也被FDA批准用於治療急性躁狂。
2003年前,鋰鹽一直是唯一得到FDA批准用於雙相情感障礙維持治療的情感穩定劑。近年來,另外3種藥物也相繼被FDA批准用於雙相情感障礙維持治療,即拉莫三嗪、奧氮平和阿立哌唑。與安慰劑相比,拉莫三嗪能夠延遲躁狂和抑鬱的復發,但延遲躁狂復發的作用不如鋰鹽,延遲抑鬱復發的作用和鋰鹽相當。奧氮平預防情感症狀復發的作用稍優於鋰鹽。阿立哌唑預防情感事件的作用優於安慰劑。
難治患者的治療
在使用一線藥物正規治療的情況下,仍有相當一部分患者療效欠佳,此時有以下方案供選擇:
1.其他抗驚厥藥包括新一代藥物如託吡酯、噻加賓和較老的藥物苯妥英。
2.聯合治療在臨牀實踐中,也常規採用聯合治療。對於急性躁狂,大量數據表明聯合治療的療效優於單一治療,其中最常見的是一種第二代抗精神病藥聯合一種傳統的情感穩定劑如鋰鹽或丙戊酸鹽。現有的安慰劑對照研究均發現,和利培酮、奧氮平和喹硫平聯合應用的療效較單用鋰鹽或丙戊酸鹽時高20%~25%。
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