阿司匹林什麼時候吃最好?服用阿司匹林禁忌的禁忌是什麼?
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阿司匹林是乙酰水楊酸,是水楊酸的衍生物,是解熱鎮痛藥。近年來,發現阿司匹林對血小板聚集有抑制作用,可阻止血栓形成,臨牀上用於預防暫時腦缺血發作、心肌梗塞、人工心臟瓣膜和靜脈瘻或其他手術後血栓形成。阿司匹林腸溶片對胃粘膜有一定的刺激損傷作用,建議飯後服用,減少胃粘膜損傷,避免胃潰瘍等疾病。
其實現在我們常見的腸溶阿司匹林,這種藥片的劑量較小,且會用“腸溶”劑型把阿司匹林包裹起來。設計在酸性環境中不溶解,在鹼性環境中溶解釋放的劑型,即在酸性胃液下不溶解,在鹼性腸液中融化發揮藥效(胃刺激相對減少)。也就是說,飯前吃胃粘膜的刺激也不大。
對於阿司匹林這種需要長期服用的藥物,從藥物代謝的角度來看,每天吃一次,如果確保每天吃藥的時間大致相同的話,可以早上或者晚上吃。但由於阿司匹林在體內發揮作用並沒有這麼快,所以長期堅持吃纔是最重要的。早上吃藥的生物利用度大,發揮作用也快。但高血壓的病人晚上吃藥有協同降壓的作用,因此主張晚上吃。目前將阿司匹林作爲2級預防(已經得了冠心病或放了心臟支架後的預防)已經是毫無爭議的,一般身體耐受的人羣,都可以在醫生指導下,長期堅持服用適量的阿司匹林是沒有太大問題的。
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