宮內外同時懷孕是怎麼回事 宮內外同時懷孕怎麼辦

複合妊娠是在在宮內或宮外同時懷孕的現象，雖然出現這種情況的概率比較低，但是一旦發生，就有很大的風險性，要及時處理，那麼，宮內外同時懷孕是怎麼回事呢？要怎麼處理？接下來本站小編就來說說。

什麼是複合妊娠

複合妊娠是指同時發生在2個或以上種植部位的妊娠，以宮內外複合妊娠常見，在自然妊娠中罕見，發生率約1/30000，隨着輔助生殖技術廣泛開展，發生率明顯增高，達1%左右。宮內外複合妊娠中最常見類型爲宮內合併輸卵管妊娠約佔88.2%，超聲是主要診斷方法。

爲什麼發生宮內外同時妊娠

宮內外同時妊娠，指的是宮腔內的正常妊娠與異位妊娠同時存在的一種病理情況。我們知道，無論是自然懷孕還是做試管懷孕，都有異位妊娠的可能。而對於做試管的人來說，移植進去的胚胎比較活潑好動，喜歡在宮腔內到處走一走看一看，然後找個合適的小窩住進去睡覺。但是有時候胚胎太頑皮了，沒有在“指定區域”安營紮寨，而是選擇了輸卵管、宮頸、腹腔內、闊韌帶以及卵巢等等地方，便形成了異位妊娠。

有些做試管的患者移植了兩枚胚胎進入子宮，如果其中一枚胚胎比較老實，在宮腔內生根發芽，而另一枚胚胎則錯誤的選擇了宮腔以外的位置發生異位妊娠，這便成了宮內外同時妊娠。這就是爲什麼B超顯示有兩個妊娠囊，卻無法成爲雙胞胎的原因，因爲發生異位妊娠的那個胚胎勢必不能保留住的。

出現宮外宮內同時懷孕怎麼辦

一旦診斷宮內宮外複合妊娠，原則上以手術治療爲主，儘可能保留宮內妊娠，儘可能去除宮外妊娠。

對於宮內外胚胎都在茁壯成長的，可以選擇開腹手術和腹腔鏡手術。而腹腔鏡手術由於可以有效地預防盆腔次粘連，防止再次發生異位妊娠，並且在妊娠期使用安全，因而更加推薦使用腹腔鏡手術治療。而且，手術後宮內胚胎發生停止發育的機率並未明顯升高，雖然手術本身可能導致宮內妊娠流產，但採用腹腔鏡微創手術，時間短、疼痛少、恢復快，其安全性越來越得到證實，有研究報道手術後宮內存活率達到70%以上。但是應當儘量選擇有經驗的醫院或者醫生來實施手術，因爲手術中的任何一個不當操作都可能影響宮內胚胎的發育。

因此，診斷複合妊娠後，應該配合醫生儘快腹腔鏡手術治療，如果等到腹腔內大出血再緊急手術，腹腔內大量血液對子宮的刺激更增加流產的可能，得不償失。