孕婦確診新型冠狀病毒風險大嗎 孕婦確診新型肺炎對母嬰有什麼風險
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相比於普通人,孕婦確診新型肺炎所承擔的身體風險和心理壓力更大,尤其是在孕中晚期,不僅是孕婦自身,孩子也可能存在風險,那麼,孕婦確診新型肺炎對母嬰有什麼風險?下面本站小編就來說說。
新冠肺炎孕婦風險大
由於妊娠期免疫系統及肺功能的改變,孕婦比其他人更容易感染新型冠狀病毒。而且孕婦患病後通常病情更重,進展更快,尤其是在孕中晚期。
目前懷孕對新冠肺炎病情的影響尚無明確統計數據。在此前的兩種冠狀病毒感染中,嚴重急性呼吸綜合徵(SARS)孕婦比非孕婦肺炎嚴重,出現腎功能衰竭及凝血功能障礙的風險高,死亡率也高;而中東呼吸綜合徵(MERS)的死亡率與是否懷孕沒有明顯關係。
相對於健康孕婦,SARS及MERS孕婦出現意外的風險明顯升高。但新冠肺炎對於孕婦的具體影響,還有待進一步的觀察和分析來明確。
與其他患者一樣,確診孕婦也會被隔離治療。由於新冠肺炎孕婦風險大於普通孕婦,醫生對母親及胎兒的觀察會更加嚴密。治療方面,因爲涉及胎兒安全,方案的選擇也更加棘手。這對母女前後經過產科、呼吸內科、消毒與院感、新生兒科等多學科專家會診,多部門共同努力才終獲母嬰平安。
在新冠肺炎治療過程中,如果母嬰病情平穩,可繼續妊娠。若病情加重,醫生會首先考慮母親的安全,隨時可能終止妊娠。這位孕婦入院當晚即緊急實施了剖宮產手術,以保證母嬰安全。
對於新冠肺炎孕婦的分娩及麻醉方式,目前沒有明確要求。醫生會根據具體情況選擇經陰道分娩或剖宮產,由於嚴重病例存在呼吸困難,採用剖宮產的可能性大於普通孕婦[3]。
除了面對疾病的生理影響,新冠肺炎孕婦可能還將面臨較長時間的母嬰分離,心理上也需要周圍人的更多支持。
確診孕婦的孩子風險也大
孕婦自己有風險,必然也會影響孩子。新冠肺炎可以導致發熱及呼吸困難,血液中氧含量降低,其他器官功能也可能受到損害。因此流產、早產、胎兒宮內窘迫的風險增加,孩子出生前後都需要更加密切的監測。
1、勤洗手。打噴嚏、飯前便後、從室外回來、接觸或者處理動物糞便後,都要用肥皂和流水洗手,外出時可使用含有酒精的免洗洗手液。
2、居家隔離,外出戴口罩。避免到封閉、空氣不流通的公衆場所和人流集中的地方。謝絕親朋聚會。
3、屋內常通風,保持空氣清新。
4、處理生食和熟食的切菜板及刀具分開,做飯時徹底煮熟肉類和蛋類。不吃野味。
5、必要的產檢仍需保證,尤其28周以上的孕婦。產檢時必須戴口罩,陪同家屬也要戴口罩。離開醫院時清洗雙手、口鼻,到家及時更換外衣。
6、如果感染了新型冠狀病毒,需嚴格在醫生指導下治療,不要自己盲目用藥和隱瞞病情。
7、孕早中期可以自己在家進行簡單自我監測,如體重增長、心跳、血壓等,做到心中有數。適當延長到醫院的間隔時間,減少與他人接觸的機率。孕晚期學習分娩知識,分清假性宮縮和臨產徵兆,合理安排入院待產時間,儘量減少在醫院的時間。
此前發現的兩種冠狀病毒感染病情都較重,SARS及MERS孕婦早產、胎兒宮內生長受限及死亡風險明顯升高,其中MERS胎兒死亡率高達27%[4, 5]。新冠肺炎整體人羣病情較輕,胎兒所受影響可能也較小。
除了肺炎本身,孕婦接受的治療也可能對胎兒造成傷害。爲了孕婦的生命安全,醫生曾給予SARS孕婦可能導致胎兒畸形的藥物,但並未出現嬰兒先天畸形的病例。
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