妊娠嘔吐要持續多久 什麼辦法能治療孕吐
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前兩天剛剛接到朋友的電話說自己的愛妻懷孕啦,我這個產科醫生有幸作爲較早的知情者分享了他的喜悅。可是短短的兩週後,又接到了他的電話,聲音已經做愁雲慘霧狀——愛妻嘔吐,吃不下飯,怎麼辦?我想這可能是很多孕媽媽都會面臨的問題,那今天咱們就來說一說妊娠嘔吐。下面本站的小編爲大家分享妊娠嘔吐要持續多久,什麼辦法能治療孕吐大家一起來看吧。
其實,作爲過來人的孕媽媽都有這樣的體驗,懷孕了,突然變得很挑剔,以往愛吃的東西變得不愛吃了,有時候還會時不時地嘔吐(哦,好像很多影視劇都在用這一點來暗示懷孕呢!)。這種發生在懷孕後的嘔吐,除了其他原因(比如肝炎、膽囊炎、急性胃腸炎等)後,都屬於妊娠嘔吐。我們也常常叫它“早孕反應”(早孕反應包括但不限於妊娠嘔吐)。
可能有的孕媽媽要說,我一起懷孕的同事就沒有噁心、嘔吐。是的,並不是所有的孕媽媽都會吐得一塌糊塗,也有大約50%的孕媽媽不出現明顯的噁心嘔吐,或者僅僅有噁心,並不嘔吐。或許我們可以稱之爲幸運兒。但還有一些孕媽媽會發生妊娠劇吐,既然冠以“劇吐”的名字,可想而知,會嘔吐得比較厲害,不能進食,甚至引起脫水、酮症酸中毒、電解質紊亂、特異性的Wernicke 腦病(可有精神神經症狀),甚至危及孕媽媽生命安全。妊娠劇吐佔所有妊娠嘔吐的大約0.3~1.0%,通常需要住院治療。
妊娠嘔吐通常發生在孕早期,也就是剛剛懷孕的時候,通常在孕 6 周左右出現,當然也有些孕媽媽會發生得更早一些,或者晚一些,但通常不會在孕9周後出現。大約有60%的妊娠嘔吐的孕媽媽可以孕12周後自行緩解,也有些孕媽媽會持續得更久一些,甚至會持續整個孕期,但相較早孕期,嘔吐的症狀也會減輕很多。
對於噁心、嘔吐後仍能進食的孕媽媽來說,妊娠嘔吐通常不會帶來太多影響。但對於妊娠劇吐的孕媽媽來說,由於嚴重的嘔吐,不能進食,有可能出現脫水、少尿、消瘦、電解質紊亂、酮症酸中毒,甚至出現神經系統症狀,比如:嗜睡、意識模糊、譫妄甚至昏迷、死亡。
除了妊娠嘔吐對孕媽媽的影響外,很多人還會擔心其對寶寶的影響。通常情況下,普通的妊娠嘔吐,孕媽媽尚能進食,精神狀態尚好,通常對寶寶不會有不良影響。如果孕媽媽出現了上面提到的妊娠劇吐,若能及時糾正,也不會影響到寶寶。不必過於擔心寶寶的問題,
其實,從另一個角度說,妊娠劇吐常常是由於懷孕後激素水平的變化帶來的影響,如果胚胎停止發育,激素水平不會進一步增長而是下降,妊娠劇吐的症狀會有所緩解。所以,如果嘔吐持續較重,起碼是寶寶活力尚好的表現。
做孕媽媽的這9個多月,就是在改變、適應、戰鬥的過程,就算把孕媽媽比作戰士也不爲過。孕媽媽的敵人就是妊娠帶來的各種不適,首當其衝的就是妊娠嘔吐。這時,我們就要“在戰略上藐視敵人”。要知道,勝利終究是屬於我們的。所以,不要被妊娠嘔吐嚇到,儘可能地去適應它,瞭解它,比如搞清楚誘發嘔吐的食物、氣味等,儘量去避免它。多和家人或朋友外出散步,交流,或工作等,轉移一下注意力。少量多餐,選擇清淡、易消化的食物。避免吃飯的時候喝水。即使嘔吐,如果有可能,嘔吐後的不適過去後,還是要適當進食的。適當補充孕婦專用的複合維生素。經過以上的處理後,多少孕媽媽可以戰勝“妊娠嘔吐”這個敵人,平穩度過早孕期。
如果第一個“作戰方案”無效,我們就可以考慮使用“炮彈”——也就是藥物治療了。早孕期還是有一些藥物可以治療和改善妊娠嘔吐的,但由於藥物或多或少的影響,我們並不建議常規地以藥物作爲治療妊娠嘔吐的首選。但是,如果妊娠嘔吐較重,有可能威脅到孕媽媽的健康,這時候還是要考慮使用藥物的,比如,維生素B6、胃復安等藥物。如果口服藥物對妊娠嘔吐改善不明顯,或已發展爲妊娠劇吐,可以考慮住院輸液治療。
有部分嚴重的妊娠劇吐經以上積極治療無效時,有可能會終止妊娠。終止妊娠的指徵包括:
(1)孕媽媽體溫持續高於 38 °C;
(2)臥牀休息時心率>120 次/分鐘;
(3)持續黃疸或蛋白尿;
(4)出現多發性神經炎及神經性體徵;
(5)有顱內或眼底出血經治療不好轉者;
(6)出現 Wernicke 腦病。
終止妊娠就意味着取消了孕媽媽這次做媽媽的資格,所以,如果不是病情發展到很嚴重,通常不會考慮終止妊娠。
1. 從心理上了解妊娠嘔吐是懷孕期很常見的反應,坦然面對,不必過於擔心。
2. 儘量避免接觸容易誘發嘔吐的氣味、食品或添加劑。
3. 避免早晨空腹,鼓勵少量多餐,兩餐之間飲水,進食清淡乾燥及高蛋白的食物。
4. 讓孕媽媽生活充實,適當休息,並保障心情愉悅。
5. 嘔吐越來越嚴重,自我調整效果不理想時,及時就醫。
6. 即使發生妊娠劇吐,通常經積極治療 2~3 天后病情會好轉,不必過度擔心。
Tip:既然今天把我們的孕媽媽都比作了戰士,並且我也把“妊娠嘔吐”這個敵人的大概相貌都告訴了各位孕媽媽,那下一步,就看各位孕媽媽的戰鬥力了,祝各位孕媽媽都能打贏第一場戰鬥,平安度過早孕期。講解不到之處,敬請留言,我必知無不言、言無不盡。
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