泌尿繫結石飲水注意事項?
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泌尿繫結石的重要簡單治療措施是儘量多喝水,無論是什麼樣的結石類型,都可以增加水分的攝取,降低結石容易排出和取石後的複發率。
飲用水時應注意以下原則:
1、飲用水量:一般每日飲用水量至少超過2000ml,起到防止結石復發的效果,以排列爲主要目的,每日飲用水量達到4000ml後纔有效果。
2、水質:一般水質對結石發病有一定影響。以前認爲水的硬度越大越有可能形成結石,但現在世界的研究結果相反,水的硬度越高,各種礦物質越多,鈣越容易結合形成不溶性物質,減少腸道的吸收,水中含有豐富的鎂等微量元素,是良好的結石抑制物。
3、飲用時間:爲了更好地預防結石,應注意飲用時間。一般研究結果認爲夜間結石容易形成。增加夜間飲水量有很好的效果。一般來說,睡前喝水超過500毫升會有更好的預防和治療效果。白天喝水應該適當均勻。每小時有大量的尿液沖洗尿路,可以及時排出剛形成的微小結石、鈣離子、尿酸等有利於結石形成的物質,以防止結石。飲食後1~2小時,由於處於吸收高峯,大量代謝產品被腎臟過濾,應增加飲水量,有助於排出代謝產品,起到預防結石的作用。
4、日常用水選擇:一般只需要普通的開水即可,礦泉水也可,無特殊的要求。
1。含鈣尿路結石的預防
(1)增加液體的攝入:每天的液體攝入量在2.5-3.0升,使每天的尿量保持在2.0-2.5升。
(2)飲食調節:維持飲食營養的綜合平衡,避免其中某一種營養成分的過度攝入。
(3)飲食鈣含量:攝取正常鈣含量的飲食,限制動物蛋白和鈉鹽的攝取。正常範圍或適當的高鈣飲食對預防尿路鈣結石復發具有臨牀治療的價值。
(4)限制飲食中草酸攝取:草酸鈣結石患者應避免蘿蔔、莧菜、芹菜、萵苣、竹筍、土豆、豆製品、可可、巧克力、紅茶、酸梅、可樂、啤酒、甘藍、杏仁、花生、甜菜、芹菜、菠菜、大黃等富含草酸的食物。菠菜中草酸含量最高,草酸鈣結石患者應注意菠菜。
(5)限制鈉鹽的攝取:每天鈉的攝取量必須在2克以下。
(6)限制蛋白質過度攝取:每日動物蛋白質攝取量應限制在150克以內。複發性結石患者每天的蛋白質攝入量不應該超過80克。
(7)減輕體重:尿路結石患者體重指數BMI維持在11-18之間。
(8)增加水果和蔬菜的攝取:增加水果和蔬菜的攝取可以預防低檸檬酸尿病患者的結石復發。
(9)增加粗糧和纖維素飲食:麥麩可減少尿鈣排泄,降低尿路結石複發率,但必須避免麥麩等富含草酸的纖維素食物。
(10)減少維生素c的攝取:維生素c自然轉換後可生成草酸。建議每天維生素c的攝入量不超過1.0克。柑橘、檸檬、番茄、草莓等不宜多吃。
(11)限制布丁飲食:伴有高尿酸尿症的草酸鈣結石患者應避免布丁飲食,富含布丁的食物包括動物內臟(肝臟和腎臟)、家禽皮、皮鯡魚、沙丁魚、鳳尾魚等。
(12)維生素B6:維生素BT6是體內草酸代謝中的輔助酶之一,體內維生素不足會導致草酸排泄增加。大量維生素B6對原發性高草酸尿病患者有治療作用。
(13)中草藥:含鈣結石有預防作用的中草藥包括澤瀉、胖海、金錢草、玉米鬚、芭蕉芯等。
2。尿酸結石的預防
(1)大量飲用水:每天的尿量保持在2升以上。
(2)鹼化尿液:口服枸櫞酸氫鉀鈉(友來特)、枸櫞酸鉀、枸櫞酸鉀鈉或碳酸氫鈉。
(3)減少尿酸的形成:血尿酸或尿尿酸增高者,每天口服別嘌呤醇300毫克。
(4)避免布丁飲食:推薦每天食物布丁攝取量在500毫克以下。布丁豐富的食物有動物內臟(肝臟和腎臟)、家禽皮、帶皮的鯡魚、沙丁魚、鳳尾魚等。
3。感染結石(磷酸鎂胺/碳酸磷灰石)的預防
應儘量用手術方法去除結石。推薦低鈣、低磷飲食。建議根據藥物敏感試驗使用抗生素治療感染。
4。胱氨酸結石的預防
注意大量飲用水,增加胱氨酸的溶解度,保證每天尿量超過3升。口服檸檬酸氫鉀鈉(友來特)鹼化尿。多攝入以蔬菜及穀物爲主的低蛋白飲食,避免過多食用富含蛋氨酸的食物(大豆、小麥、魚、肉、豆類和蘑菇等)。限制鈉鹽的攝入,推薦鈉鹽的攝入量限制在每天2克以下。尿液胱氨酸高於3mmol/24h時,可適當口服卡託普利或硫普羅寧。
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