子宮頸癌如何篩選診斷應注意五個要素
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宮頸癌是我們熟悉的婦科疾病,其嚴重性是衆所周知的,我們身體異常後,必須立即檢查。
子宮頸癌症狀
1、生理日發生異常,大量出血:有時(內膜)增生,可能是前期的病變,女性健康的子宮癌通常生理日發生異常大出血,但在很多情況下也會發生這種症狀,包括纖維瘤和息肉下次月經恢復正常嗎還是異常增多如果增加了很多,下次月經就是這樣,請注意去醫院檢查。
2、月經期間出血:調查顯示,異常出血是最早注意到的前兆之一,90%有子宮癌,但月經期間出血的女性90%不是有子宮癌。排卵期突破性出血相當常見。這個需要進一步檢查,尤其是大於35歲的女性。
3、下腹部和腰骶部疼痛:子宮癌可以出現下腰部和腰骶部疼痛的前兆症狀,其他肥胖等可以引起腰骶部疼痛,這些症狀有可以治療的原因,症狀緊急或持續1、2天,應該去醫院診斷。
4、閉經後出血:女性閉經容易發現異常出血,發生時應立即告訴醫生。但是,在閉經期間,異常出血很難確定。閉經是一個漸進的過程,如果有這樣的出血,似乎沒有什麼特徵(如出血不規則,週期頻繁,持續時間比以前長,月經期間突然出血),應該警惕,有子宮癌的可能性,必須去醫院檢查。水樣、血性或有臭味的分泌物;出現這種情況應該去醫院檢查,因爲這一定是疾病引起的,需要治療。
子宮頸癌判斷
1、陰道出血:年輕患者多爲接觸性出血,性生活、便後或婦科檢查多爲出血。出血量取決於腫瘤的大小和浸潤程度。宮頸癌初期,一般出血量少,末期大量出血和大出血的可能性高。另外,由於年輕患者和腫瘤的村莊,經期延長,週期縮短,經量增加。閉經後也會出現不規則的陰道出血。
2、排液異常:白帶增多,白帶粘稠,血性,薄,米湯樣,腥味。晚期宮頸癌可出現膿性惡臭白帶。
3、尿路症狀:早期宮頸癌可引起尿路刺激,出現小便刺激、尿頻、尿急等症狀,也可引起骨盆和下肢腫脹和疼痛。
宮頸癌檢查
1、宮頸細胞學檢查:是早期宮頸癌篩查的基本方法,也是診斷的必要步驟,與高危HPV檢查相比,細胞學檢查特異性高,但敏感性低。性生活3年後開始篩查,21歲後開始篩查,定期複查。
2、高危型HPVDNA檢查:對細胞學檢查敏感性高,特異性低。可與細胞學檢測聯合應用於宮頸癌篩查。也可用於細胞學檢查異常分流,細胞學意義不明的非典型鱗狀細胞(ASCUS)時進行高危HPVDNA檢查,陽性者進行陰道鏡檢查,陰性者12個月後進行細胞學檢查。
3、陰道鏡檢查:細胞學檢查爲非典型鱗狀細胞(ASCUS),高風險HPVDNA檢查陽性,或低鱗狀皮內病變及以上者應進行陰道鏡檢查。
4、宮頸活組織檢查:任何肉眼可見病竈,應單點或多點活檢。如果你需要知道宮頸管的病變,你應該做宮頸管內膜刮除術。
宮頸癌診斷五要素
1、積極參與宮頸篩查:已有性生活的婦女定期進行婦科檢查,在醫生指導下應用有效的篩查手段,可能早期發現宮頸病變。
2、通過病理檢查確診:當醫生懷疑宮頸有病變,且細胞學檢查有異常時,需在直視下或陰道鏡下用活檢鉗對宮頸病竈進行咬取活檢,可取一點或多點組織進行病理學檢查。病理組織學診斷是確診宮頸癌的標準。
3、熟悉宮頸癌早期徵兆:接觸性陰道出血、不規則陰道流血、絕經後陰道流血、月經淋漓不淨、白帶增多伴異味等都可能是宮頸癌的早期徵兆,一旦出現此類症狀應儘快到醫院就診,接受婦檢、細胞學、陰道鏡、宮頸活檢等相關檢查。
4、不可對“宮頸炎”掉以輕心:宮頸炎是是女性的常見病。患者多伴有陰道分泌物異味增多、陰道外陰瘙癢等,有些患者同室後,婦女檢查後出現少量接觸性陰道出血。出現上述症狀就診時,如果沒有進行過子宮頸篩查,或者超過再篩查時間,首先要進行子宮頸細胞學檢查、HPV檢查等子宮頸癌和癌前病變的排除,然後再考慮子宮頸炎。否則,很容易錯過早期宮頸癌診斷的機會。
5、懷孕期間不要拒絕子宮頸檢查:懷孕期間婦女合併子宮頸癌和癌前病變的情況也有發生,患者和醫生常常將懷孕期間陰道出血歸結爲先兆流產、流產、前置胎盤等原因,進行陰道窺鏡檢查對懷孕產生不良影響
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