滴蟲性陰道炎用什麼藥?專家教你這樣治療
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滴蟲性陰道炎的出現,對女性患者的影響也比較嚴重,生病後主要是藥物治療,我們要明確藥物治療的原則,還要注意治療期間的護理。
滴蟲性陰道炎用藥治療
1、全身用藥與局部用藥相結合
(1)全身用藥:常用甲硝唑,亦稱滅滴靈,是一種很有效的抗滴蟲藥,口服吸收好,療效高,安全,在有效濃度下,24小時可殺滅99%的陰道滴蟲,且不影響陰道正常菌羣的生長。
(2)用法:每次200毫克,每日3次,連服7天爲一療程。已婚女性一定要夫婦同服,否則難以根治。
(3)副作用:主要有噁心、厭食、腹瀉等胃腸反應,同時服用維生素B16,可減輕胃腸反應。
(4)注意事項:
①滅滴靈可抑制乙醇代謝,服藥期間飲酒可引起腹痛、嘔吐、頭痛等症狀,服藥期間禁酒。
②滅滴靈通過胎盤進入胎兒體內畸形,懷孕20周內不應口服,以局部藥物爲主。
(5)局部藥物:可用1%乳酸、0.5%醋酸或1:5000高猛酸鉀液清洗陰道,改變陰道酸鹼度。然後,滅滴靈200毫克(1片)插入陰道,每晚一次,連續10天治療。也可以使用DDT、卡巴(200毫克)、曲古黴素(10萬單位)等,每天晚上一片塞住陰道,還是10天的療程。
2、中藥與西藥相結合:在應用上述西藥的同時,用中藥蛇牀、百部、苦蔘、黃柏、白礬等煎水沖洗或坐浴,清熱、乾溼、殺蟲,達到治療目的。全身用藥和局部用藥應同時進行。月經期或有陰道流血時應停止局部用藥。滴蟲性陰道炎常於月經後復發,故應於每次治療後,複查白帶,白帶轉陰時再用藥一療程,以鞏固療效,經3次複查白帶滴蟲均爲陰性,方可治癒。
3、預防和治療相結合:滴蟲性陰道炎主要靠夫妻生活直接傳播,還可以通過公共浴池、浴巾、游泳池、廁所及衣物、器械等途徑間接傳播。因此,除了積極的治療外,還應注意預防。首先要注意個人衛生,防止病原體入侵。要健全公共場所的衛生管理制度,加強體育鍛煉,提高身體素質。女同志在月經期、妊娠期及產後等陰道環境改變時,特別容易發病,故應倍加註意。
滴蟲性陰道炎治療
1、全身藥物:首次治療可使用甲硝唑2g,單次口服或替硝唑2g,單次口服或甲硝唑400mg,每天2次,連服7天。口服藥物治癒率爲90%-95%。吃藥後偶爾會出現胃腸道反應,比如食慾減退、噁心、嘔吐等。另外,偶然發現頭痛、皮疹、白細胞減少等,應立即停藥。甲硝唑的服藥期間和停藥期間24小時以內,替硝唑的服藥期間和停藥期間72小時以內禁止飲酒,哺乳期間的服藥不適合哺乳。
2、性伴侶治療:滴蟲性陰道炎主要通過性行爲傳播,性伴侶應同時治療,治療期間禁止性交。
3、隨訪:治療後無症狀者無需隨訪。單次口服甲硝唑2g,治療失敗,排出再次感染者,增加甲硝唑療程和劑量仍有效。如果第一次治療失敗,甲硝唑400毫克可以重複使用,每天服用2次,連續服用7天。或者替硝唑2g,單次口服。如果治療仍然失敗,甲硝唑2g,每天1次,5天或替硝唑2g,每天1次,5天。
4、妊娠合併滴蟲性陰道炎治療:甲硝唑2g頓服或甲硝唑400mg,每天2次,連服7天。應用甲硝唑時,最好得到患者及其家屬的知情同意。
5、治療中的注意事項:有復發症狀的病例多爲反覆感染,爲了避免反覆感染,內衣和洗滌用毛巾應煮沸5~10分鐘消除病原體,應對性伴侶進行治療。因爲滴蟲性陰道炎可以合併其他性傳播疾病,所以要注意是否有其他性傳播疾病。
滴蟲性陰道炎護理
1、滴蟲性陰道炎患者不得不吃蝦、螃蟹、貝等海產品。這是滴蟲性陰道炎護理中需要注意的事項。
2、滴蟲性陰道炎的護理要注意不要吃甜食、油膩的食物。這些食物會增加白帶的分泌,使瘙癢惡化。
3、不要癢,有外陰瘙癢等症狀時,陰道炎患者可以用中藥外陰洗滌劑坐浴,不要癢,以免外陰皮膚粘膜破損,繼發感染。這也是滴蟲性陰道炎的護理措施。
4、停止性生活,滴蟲性陰道炎的治療期間應停止性生活,且丈夫應去男性科檢查,如尿液中發現滴蟲,應同時進行治療。
5、嚴禁在公共場所洗澡或游泳,公共場所(浴池或游泳池)可能有不潔細菌,感染陰道炎的症狀。因此,這也是在對於滴蟲性陰道炎的護理中多加註意的。
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