懷孕遇到子宮肌瘤時，專家會給你建議

子宮肌瘤是婦科常見疾病，對女性患者的影響也很嚴重，特別是面對妊娠時要慎重，先治療後再妊娠。

子宮肌瘤會影響妊娠嗎

子宮肌瘤不孕，子宮肌瘤不孕的概率低，約佔不孕人口的1%~3%。但是，肌瘤生長在子宮內部，密集生長，有可能影響受精卵的植入，導致不育。

如果找不到不孕的其他原因，同時患有子宮肌瘤，懷疑不孕是由子宮肌瘤引起的，可以考慮切除肌瘤後再嘗試懷孕。據統計，4~5成的女性在手術後2年內自然懷孕，只要有肌瘤，懷孕率就會上升到7成左右。

妊娠遇子宮肌瘤

1、漿膜下子宮肌瘤:建議妊娠前進行子宮肌瘤治療。漿膜下子宮肌瘤對受孕及分娩影響不大，但隨着子宮的增大，帶蒂的漿膜下子宮肌瘤可發生扭轉，需行急診手術。漿膜下子宮肌瘤手術不會破壞子宮的完整性，對子宮的影響相對較小。

2、粘膜下子宮肌瘤:建議妊娠前進行子宮肌瘤治療。粘膜下子宮肌瘤影響妊娠，妊娠後自然流產率高。

3、3釐米以上肌壁間子宮肌瘤:建議在懷孕前進行子宮肌瘤治療。大的肌壁間子宮肌瘤影響胎兒的發育，分娩晚期併發症多。

4、特殊部位的子宮肌瘤：一些子宮肌瘤已產生明顯的症狀或生長的部位爲子宮峽部等部位，這對妊娠的影響較大，妊娠後容易出現子宮肌瘤變性等可能，應考慮先手術。

5、有流產史的子宮肌瘤患者：子宮肌瘤患者如有流產及早產的病史，多數學者主張先行孕前肌瘤剔除術；還有一部分子宮肌瘤患者由於子宮肌瘤發生不孕，當然也需及時治療。

6、小於3公分的肌壁間子宮肌瘤：這種情況建議先懷孕。小肌壁之間子宮肌瘤對妊娠的影響不大，但暫時不做手術。

子宮肌瘤危害

1、癌變:多發性子宮肌瘤發生肉瘤變性時，腫瘤體突然發展。快，生長快，肌瘤可能惡化。臨牀調查0.5~1%的患者可發生惡變。

2、不育:多發性子宮肌瘤引起的不育佔女性不育症的1%-2.4%，子宮肌瘤合併不育的概率達到27%。許多患者在子宮肌瘤被摘除後可以恢復妊娠。

3、流產:多發性子宮肌瘤流產與肌瘤位置有關。漿膜下子宮肌瘤對妊娠的影響不大，但肌壁間肌瘤和粘膜下肌瘤常增大子宮，子宮腔彎曲變形，流產。

4、影響體質:子宮肌瘤引起的長期月經量過多會導致患者貧血，中醫是血虛、血氣失調。任其發展，嚴重時可能引起貧血性心臟病。

5、盆腔炎、附件炎、子宮內膜炎等婦科疾病併發。

6、扭轉和系列併發症:子宮肌瘤腫瘤莖部容易扭轉，患者可能突然感到腹痛，不及時治療會引起子宮軸性扭轉。扭轉會引起骨盆感染、化膿、肌瘤移動，對子宮的損傷非常大。