無辜受害新生兒性病 無辜受害寶寶性病

性病，原本是指以性行爲爲主要傳播方式的一類傳染病。因此，人們常常會把性病與性行爲掛上鉤。也許，人們無法想像，將新生兒與性行爲聯繫在一起，然而，新生兒患性病，卻不是天方夜譚。

究其原因，新生兒來到人世，之所以會患各種各樣的性病，只能怪患病的母親，得了性病未及時治療，通過母嬰垂直傳播，使其成爲一個無辜的受害者。

母嬰垂直傳播是性病傳播的重要途徑之一。據報道，我國兒童性病的發病率呈逐年增高的趨勢，除與患病父母的密切接觸，造成間接傳染外，另一個重要原因是，在胎兒期和新生兒期，性病通過母嬰垂直傳播。

母嬰垂直傳播，包括宮內傳播、分娩傳播和產後傳播三種方式。

宮內傳播是指在子宮內，母體循環血中的病原體，經胎盤進入胎兒體內，或胎兒吸入了被病原體感染的羊水;分娩傳播是在分娩過程中，嬰兒通過產道時，吸入或接觸了被病原體感染的分泌物;產後傳播則是在產後，新生兒吸入或接觸了患病母親的分泌物或排泄物(唾液、乳汁、尿液、糞便等)後受到感染。

母嬰垂直傳播的性病，一方面，會影響胎兒發育，引起流產、死產、早產。另一方面，即使是成活嬰兒，染上性病的概率也很高，使孩子無辜地遭受極大的摧殘。

梅毒

據統計，早期梅毒孕婦未經治療，將梅毒螺旋體傳給胎兒的概率可達７０％～１００％。母親身體內的梅毒螺旋體，由血液通過胎盤進入胎兒體內，感染胎兒，即胎傳梅毒或稱先天性梅毒。根據被感染胎兒發病的早晚，先天性梅毒可分爲早發性和晚發性。

早發性先天性梅毒，是指在兩歲以內發病。螺旋體在胎兒組織和胎盤組織中大量繁殖，可引起流產、死胎或早產。僥倖逃過死亡出生的新生兒，往往生下來時就像一個小老人(多皺紋)，且重度營養不良。皮膚可形成廣泛的大皰、大片剝脫性皮炎及梅毒疹。梅毒疹好發於手掌、脣和口、肛門、外陰等處，常融合成片，表面潮溼或有皮屑，侵犯皮膚較深，愈後，在口周、肛周留下放射狀裂紋。除皮膚病變外，內臟如肺、肝、脾、胰和骨等，均可出現梅毒引起的病變，嚴重地影響了幼兒的健康和發育。

晚發性先天性梅毒，一般在兩歲以後發病。患兒發育不良，智力低下。除皮膚有梅毒疹外，可出現間質性角膜炎、神經性耳聾及鋸齒形門牙，並有骨膜炎和馬鞍鼻等，內臟也有類似後天性梅毒晚期的病變。部分病人無明顯臨牀症狀，血清學檢查持續陽性。

淋病

淋病，是由淋球菌感染引起的急性化膿性炎症，是最常見的性病。若產婦患有淋菌性宮頸炎、陰道炎，在分娩過程中，胎兒受到陰道內帶菌的分泌物污染，可發生淋球菌性結膜炎，俗稱"膿漏眼"。通常，在出生後２～４天內，患兒雙眼同時發病，病情發展非常迅速，患兒出現怕光、流淚、眼皮和結膜高度水腫，大量膿性分泌物從眼裂中不斷流出，睜眼困難，繼而引起角膜混濁。幾天後，嚴重者出現角膜潰瘍、穿孔，最後導致雙目失明。少數病例細菌入血，還可引起淋球菌性敗血症及全身其他部位的化膿性病變。

女嬰也可能患淋菌性外陰炎或陰道炎，主要是間接感染所致，新生兒或嬰兒與母親同牀，同盆洗澡或共用被褥、毛巾等而致感染。症狀主要表現爲外陰紅腫，排尿時哭鬧，陰道流出黃白色膿性分泌物，有時伴發燒、拒奶等全身症狀，通過分泌物的淋菌鏡檢或培養，即可確診。

艾滋病

艾滋病是由人類免疫缺陷病毒(艾滋病病毒、ＨＩＶ)感染所致。

已受艾滋病病毒感染的孕婦，可通過胎盤，或分娩時通過產道或在產後通過哺乳，將病毒傳染給嬰兒。據報道，兒童艾滋病病例中，７５％系由母嬰垂直傳播所致。感染ＨＩＶ的孕婦生下的嬰兒，３０％～５０％感染了ＨＩＶ。

母嬰垂直傳播ＨＩＶ的新生兒，艾滋病潛伏期短，發病急，進展快，病死率比成人更高。也可出現艾滋病相關綜合徵，如發熱、乏力、食慾不振、體重減輕、慢性腹瀉等全身症狀，並伴有全身淋巴結腫大、肝脾腫大等，之後，合併條件性感染和惡性腫瘤，最終死亡。約７５％的新生兒，在出生後的３個月內死亡。出生後１２個月內發病的嬰兒，９５％將在３歲以前死亡。原因可能是，年齡小者機體代謝旺盛，隨着被感染細胞增殖，ＨＩＶ的激活和複製加快，對機體的免疫系統破壞也就更快。

尖銳溼疣

尖銳溼疣，是由乳頭狀瘤病毒(主要是６型和１１型)引起的性傳播疾病，很常見。女性感染後，病變常在陰蒂、陰脣、會陰部及肛門周圍的皮膚。初起時，爲小而尖的突起，逐漸擴大，形成淡紅或暗紅色、質軟的疣狀顆粒，進一步發展成表面凹凸不平的乳頭狀或菜花狀腫物。在分娩過程中，新生兒可受傳染，發生嬰兒尖銳溼疣或喉乳頭狀瘤。流行病學資料表明，尖銳溼疣與生殖器癌之間有密切關聯，經過一段時間後，少數生殖器及肛周的尖銳溼疣，出現並發展爲原位癌或鱗狀細胞癌，特別是宮頸癌，這些均已被病理檢查所證實。

病毒性肝炎

乙肝病毒侵入人體後，定位於肝細胞內。複製的病毒由肝細胞釋放，進入血循環，並隨唾液、乳汁、膽汁、汗液、羊水、精液、陰道分泌物、月經血或胎盤排出。

肝炎孕婦的病毒可直接通過胎盤，引起胎兒感染;或在分娩過程中，胎兒接觸、吸入或吞嚥母體的血液、羊水，或由胎兒皮膚破損處進入胎兒體內，造成感染;或在胎兒出生後，肝炎產婦的乳汁、唾液、尿、糞和汗液內有肝炎病毒，可通過直接接觸或哺乳，傳給新生兒。

據報道，妊娠期病毒性肝炎，子代感染率約爲２５％～４０％。圍產期感染的嬰兒，８５％～９０％將轉爲慢性病毒攜帶者。

支原體感染

支原體是非淋病性尿道炎的性病病原體之一。其感染途徑主要是性接觸傳播。婦女孕期感染，支原體先隨血液到達胎盤，引起胎盤病變，然後傳給胎兒，可導致流產、早產、胎兒發育遲緩、胎膜早破等;分娩時，亦可經產道傳染給新生兒，引起新生兒發熱、肺炎等。

沙眼衣原體感染

沙眼衣原體所引起的生殖道感染，近十餘年來，在西方國家已成爲最常見的性病之一。臨牀上，以引起宮頸內膜炎最常見。當孕婦患有沙眼衣原體感染時，胎兒經陰道娩出時受感染，發生沙眼衣原體結膜炎及衣原體肺炎。一般在產後四天至兩週內發病。開始兩眼充血，眼瞼輕度腫脹，幾天後，兩眼有黏液膿性分泌物，眼睛怕光，不願睜眼。

既然新生兒性病是源於其患病的母親，因此，杜絕新生兒性病與母嬰傳播，關鍵就在於父母。

作爲父母，夫婦雙方應潔身自愛，注意個人衛生，防止感染性病。懷孕前，夫婦雙方最好先到醫院檢查身體，包括性病檢查項目。患有性病的父母不可諱疾忌醫，更不可疏忽大意，一定要等性病治癒後，再懷孕生子。

妊娠三個月前到醫院檢查，建議增加性病檢查項目，以便及時發現妊娠期的性病感染，一旦發現，須儘快進行正規治療，避免併發症、後遺症的發生。例如，患梅毒的婦女，若在妊娠期頭三個月，及時進行抗毒治療，就可以使胎兒免受感染。

懷孕婦女發現被乙型肝炎病毒感染，或攜帶乙型肝炎病毒後，需繼續妊娠時，應採取措施，以保護新生兒。如在分娩過程中，應嚴格執行消毒隔離制度，避免嬰兒吸入羊水、血液和其他分泌物，以減少感染的機會。加強預防接種，產後，立即注射乙肝疫苗和高效價乙肝免疫球蛋白。新生兒不宜母乳餵養。有條件時，最好母嬰分開，由健康人餵養，這樣，可避免嬰兒感染致病。

曾患性病的孕婦，妊娠期更要注意檢查性病是否徹底治癒。產後，仔細檢查新生兒有無染上性病，必要時做預防性治療。嬰兒從母親處感染了梅毒、淋病等多種性病，只要及早發現和治療，一般是可以治好的。

目前，由於艾滋病的治療仍未找到有效的方法，因此，無論是染上艾滋病病毒的母親還是嬰兒，都是難以治癒的。作爲艾滋病患者，是不宜懷孕的，對已懷孕者，應動員其終止妊娠。