新生兒缺氧該如何護理?寶寶缺氧該如何護理
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新生兒缺氧是指新生兒在圍產期(指懷孕28周到產後一週)窒息而導致腦的缺氧缺血性損害。新生兒缺氧的症狀有哪些?
新生兒缺氧的症狀
新生兒腦缺氧的症狀按程度分爲輕度、中度、重度三類,每一個程度的表現均不相同,造成的危害程度也各不相同。
1、輕度
過度覺醒狀態、易激惹、興奮和高度激動性(抖動、震顫),肌張力正常,擁抱反射活躍,吸吮反射正常,呼吸平穩,無驚厥。症狀多在3天內逐漸消失,預後良好。
2、中度
抑制狀態、嗜睡或淺昏迷、肌張力低下,50%病例有驚厥發作、呼吸暫停和擁抱、吸吮反射減弱。足月寶寶上肢肌張力降低比下肢嚴重,提示病變累及矢狀竇旁區。早產寶寶如果表現爲下肢肌張力降低比上肢重,則提示病變爲腦室周圍白質軟化。如症狀持續7~10天以上,可能有後遺症。
3、重度
患兒處於昏迷狀態,肌張力極度低下,鬆軟,擁抱反射、腱反射消失,瞳孔不等大,對光反應差,前囟隆起,驚厥頻繁,呼吸不規則或暫停,甚至出現呼吸衰竭。重度患兒病死率高,存活者常留後遺症。
新生兒缺氧如何護理
1、要保持安靜的室內環境,更不要經常抱動或移動寶寶。
2、要注意保暖。過熱容易使寶寶水分丟失,出現脫水熱;過冷出現體溫不升或新生兒硬腫症。冬天裏寶寶居室理想溫度應在18-22度。如無條件可用熱水袋放在新生兒襁褓周圍,水溫40-60度,1-2小時換水一次,使寶寶體溫維持在36-37度之間。還要保持一定的空氣溼度。
3、要仔細餵養。也可用1:1、2:1至3:1的牛奶與水的比例,加5%糖水的牛奶餵養寶寶,並逐漸增加牛奶的比例,以少量多次爲主,不宜一次喂得太飽,以防嘔吐、誤吸,發生吸入性肺炎、窒息的危險。喂牛奶的寶寶要及時補充鈣劑及魚肝油。
4、要防止感染。新生兒所在的房間人員流動要少,有傳染病、皮膚感染或正患感冒的親屬應儘量避免與寶寶接觸。同時要加強臍部、臀部及口腔的護理,從而保證寶寶的健康成長。
如何預防新生兒缺氧
1、如果發現胎兒在子宮內出現窘迫,要馬上爲孕婦提供氧氣,並且做好給寶寶進行心肺復甦及緊急供氧準備。寶寶出生後要讓他平躺着,頭部稍微高一點,減少移動。
2、如果寶寶剛出生就有窒息症狀,那麼醫生要抓緊時間,爭取在五分鐘之內急救,改善新生兒循環系統,確保其自主有效呼吸,降低缺氧對腦細胞傷害。
3、醫生對新生兒進行急救後,要隨時關注新生兒的神經症狀以及各種生命體徵。如果新生兒出現神經系統的問題,比如意識模糊、四肢張力變弱時,那麼要及時予以診斷並且盡治療,儘量不要讓新生兒留下後遺症。
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