兒童用藥最適宜的給藥方式 兒童各階段年齡給藥原則
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1歲前
代表藥
理論上,嬰兒只要能溶於水,就可以使用,但市場上1歲以下嬰兒的藥物較少。以常用的感冒藥為例。許多感冒藥只標明1歲以上兒童的具體劑量,而1歲以下兒童只標明請諮詢醫生或藥劑師,這讓父母頭疼。上海強生製藥公司生產的抗感冒藥艾暢滴劑標明瞭嬰兒的具體劑量(0。1ml/kg・次,3~4次/d)。所以給小於1歲的小寶寶買藥時,一定要看説明書上是否有具體的用藥方法。
1~6歲,顆粒劑(幹糖漿劑)
代表藥、希刻勞顆粒(頭孢克洛顆粒)
顆粒劑又稱沖劑或幹糖漿,是近年來發展迅速的劑型。兒童更容易接受,因為藥物中添加了一些味道好的添加劑。但是同一類藥物,廠家有很多,產品質量、添加劑的種類也千差萬別。雖然標有一些藥物"水果味"但是吃起來還是有點苦,所以,並不是所有的顆粒劑孩子都願意吃。雖然美國禮來公司生產的抗生素希刻勞顆粒價格較高,但味道不奇怪,口服後進入血液的藥物濃度最高,抗菌效果相對較好。
糖漿劑也是兒童容易服用的藥物。代表藥是泰諾林糖漿。它的主要成分是"對乙酰氨基酚",即撲熱息痛。"對乙酰氨基酚"世界衞生組織是一種更安全的退熱藥(WHO)退熱藥是2個月以上嬰兒和兒童高燒的首選。主要成分為布洛芬的糖漿劑退熱效果也很好,而且副作用小,適合於6個月以上的嬰兒。代表藥包括美林口服液、託恩口服液等。
6~12歲
代表藥
顆粒劑依舊適合6歲以上的孩子,可是顆粒劑有個缺點,因為添加了東西,每包藥物含量偏低,價位也高。例如,用於治療兒童呼吸系統疾病的抗生素阿奇黴素。以輝瑞製藥有限公司的阿奇黴素為例,顆粒劑約為每盒50元(6包、100mg/包);片劑約為每盒76元(6片、250mg/片),含量大幅增加,價格相對降低。如果給大一點的孩子選擇顆粒藥,小時候只能喝兩天,一次要喝兩三包。因此,孩子6歲以後,父母應該開始訓練孩子吃片劑甚至膠囊劑。這樣,買藥的成本就大大降低了。
12歲以上
代表藥
膠囊可以掩蓋藥物的苦味和特殊氣味,提高藥物的穩定性和生物利用率,價格相對較低,是一個不錯的選擇。但有些膠囊"個頭"年齡較大,不能拆開吃,年幼的孩子很難下嚥,所以膠囊更適合大一點的孩子。
兒科醫生特別提醒
許多父母認為他們的孩子進入青春期後比自己高,不用看兒科就可以吃成人藥。其實這是不安全的。比如治療腹瀉的氟沙酸膠囊不適合孩子,因為會影響骨骼發育。從科學的角度來看,16歲以下的孩子應該看兒科,因為他們的肝腎功能還沒有達到成人的標準,所以他們應該選擇標明孩子能吃的藥物。
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