子宮頸癌前病變的檢查方法是什麼?
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子宮頸癌早期隱藏,也是痛苦的疾病,晚期出現異常陰道出血的可能性很高。給患者的日常生活和生命健康帶來了很大的危害。由於早期不容易發現這種疾病,這種疾病已經在中期和晚期發生,這增加了治癒的難度,使患者在生理上承受了巨大的壓力。今天,我們將簡要介紹宮頸癌前病變的檢查方法,希望引起大家的重視。
相關專家表示,子宮頸切片細胞學檢查是子宮頸癌前病變檢查的主要方法
1、子宮頸切片細胞學檢查。
這是發現宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法。子宮頸暴露在陰道頂端,容易觀察和採訪,因此現在臨牀上對已婚女性進行婦科檢查和癌症預防調查時,通常進行子宮頸細胞切片檢查,作為篩查手段。大幅度提高宮頸早期癌症診斷陽性率,達到90%以上。為了提高塗層診斷的準確性,請特別注意從子宮頸癌的好發部分,即鱗狀上皮和柱狀上皮的邊界取材。因此,應根據臨牀情況定期檢查,以此方式篩選。
2、碘試驗。
正常宮頸或陰道鱗片上皮含有豐富的糖原,碘液可染棕色,宮頸管柱狀上皮、宮頸糜爛和異常鱗片上皮區(包括鱗片上皮化生、不典型增生、原位癌和浸潤癌區)不存在糖原,不着色。臨牀上用陰道窺鏡暴露宮頸後,擦去表面粘液,將濃度為2%的碘溶液直接塗抹在宮頸和陰道粘膜上,不着色的地方是陽性的,如果發現異常的碘陰性區域,可以在這個區域進行病理檢查。
3、宮頸和宮頸管活體組織檢查。
宮頸在臨牀上進行的各項檢查都是診斷的重要環節,但活檢是診斷宮頸癌最可靠的依據。子宮頸刮片細胞學檢查為iii~iv級以上的塗片,但子宮頸活檢為陰性時,子宮頸鱗柱邊界部的6、9、12、3點進行4點活檢,或者在碘試驗不着色區和可疑癌變部位進行多個組織的切片檢查,或者用小刮片刮子刮子宮頸管,將刮子送到病理檢查。
4、陰道鏡檢查。
陰道鏡不能直接診斷癌症,但有助於選擇活檢部位進行宮頸活檢。據統計,如果能在陰道鏡檢查的協助下進行活檢,早期宮頸癌的診斷精度可達98%左右。陰道顯微鏡檢查可擴大100~300倍,宮頸塗有1%甲苯胺藍染色,可觀察細胞結構,根據細胞形態、排列、大小和核大小、形態、着色深度和毛細血管圖像等進行分類診斷。但而,陰道鏡檢查不能代替刮刀細胞學檢查和活體組織檢查,因為它們不能發現鱗片交界或延伸宮頸管內的病變。
5、宮頸錐切術。
活體組織檢查無法確定是否有浸潤癌時,可以進行宮頸錐切除術。宮頸細胞切片檢查多次陽性,多次活檢和頸管切片陰性,或者證明為原位癌,不能排除浸潤癌的人,可以進行宮頸錐切術送病理。錐切術後有一定程度的併發症,現在臨牀多不採用,作為治療手術可以取代全子宮切除術。
6、宮頸攝影。
在10mm顯微鏡上追加35mm的照相機和50mm的伸長圈組成照相機,將獲得的圖像投入寬度3.3m的畫面,在1m遠處觀察的鱗片柱的邊界部全部顯示,無異常為陰性,發現異常可疑,鱗片柱的邊界不滿意由於觀察其診斷精度為93.1%,精度高、成本低、應用方便的新方法。
7、熒光檢測法。
利用癌症組織與正常組織吸收熒光素的不同,顯示不同顏色的機理診斷是否有癌變。癌症組織吸收熒光素較多,產生的熒光比正常組織強,呈深黃色,正常組織為紫藍色。
8、腫瘤生化診斷。
通過學者的臨牀研究發現,在宮頸癌患者體內,乳酸脱氫酶、酶明顯增高,特別是浸潤者更加明顯,有助於臨牀診斷。
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