子宮內膜癌常見症狀子宮內膜癌的治療要點
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子宮內膜癌是指原發於子宮內膜的一組上皮性惡性腫瘤。子宮內膜癌是女性生殖道常見的三大惡性腫瘤之一,在我國子宮內膜癌遠低於宮頸癌,但在一些西方發達國家,本病高於宮頸癌,位於婦科惡性腫瘤的首位。
子宮內膜癌常見症狀
1、陰道排液腺癌在子宮腔內生長,感染機會少於子宮頸癌,初期可能只有少量血性白帶,但後期發生感染、壞死,有大量惡臭的膿血樣排出。有時排液可以夾雜癌症組織的小碎片。子宮頸腔積膿,發燒、腹痛、白細胞增加。一般情況也會迅速惡化。
2、子宮出血:絕經前後不規則陰道出血是子宮內膜癌的主要症狀,少量至中等出血,少量出血。不僅年輕或接近閉經期的患者容易誤以為月經不調,不能馬上就診,醫生也經常疏忽。個別也有月經週期延遲者,但表現不規律。閉經後患者多為持續或間斷性陰道出血。子宮內膜癌患者一般無接觸性出血。晚期出血中有腐爛的肉樣組織。
3、疼痛:癌症及其出血和排液淤積,刺激子宮不規則收縮引起陣發性疼痛,約佔10~46%。這種症狀多發生在晚期。癌症組織穿透漿膜或侵蝕宮旁結締組織、膀胱、直線或壓迫其他組織也會引起疼痛,頑固性和進展性惡化的腰骶部、下腹往往放射到大腿和膝蓋。
4、其他晚期患者自己接觸下腹部增大的子宮和鄰近的組織器官,可以引起側下肢腫脹疼痛,壓迫輸尿管引起側腎盂輸尿管積水或腎萎縮的貧血、瘦身、發熱、惡液質等全身衰竭。
5、經檢查,早期無明顯異常的晚期子宮變大變軟的絕經後,女性子宮不萎縮或變大,骨盆可以接觸到轉移的腫塊。
根據以上症狀進行輔助檢查,子宮內膜癌是否可以確診,女性隨時注意月經的變化,如果出現陰道分泌物的性狀,應儘早到醫院檢查,積極治療。
如何治療子宮內膜癌
1、手術治療
早期子宮內膜癌手術治癒的概率高,手術切除子宮、子宮頸、卵巢和輸卵管。癌症轉移時,醫生可能需要切除骨盆淋巴結,結合術後中醫中藥的烹飪治療,但手術治療有一定的適應症和禁忌症,需要根據患者的身體承受能力和腫瘤的大小部分和發展狀況來決定。
2、放化療
放射治療年老體弱,嚴重內科合併症無法忍受手術者,iii期以上不適合手術者,包括室內和體外照射。抗癌化學藥物治療對晚期不能手術或放射治療後復發的病例,5-氟素(5-Fu)、環磷酰胺(CTX)、絲裂黴素(MMC)、黴素(BDR)、白金(DDP)等聯合化學療法有一定的效果。
3、中醫中藥治療
無論是手術切除還是放化療後,都會對患者造成一定的身體損傷,因此一般在手術治療和放化療前後給患者中藥治療,提高患者自身的抵抗力,幫助殺死癌細胞。子宮內膜癌治療常用中藥有珍香膠囊、複方斑馬膠囊、鴉膽子油口服液、蟾蜍口服液、消癌平片等。此外,子宮內膜癌給患者帶來身體痛苦,同時也帶來了巨大的精神負擔。因此,周圍的人必須給患者自信和安慰,鼓勵患者積極配合治療。
4、激素治療
年輕早期患者要求保留生育功能者,晚期癌症不能手術或癌症復發患者,可採用大量人工合成的妊娠激素治療。醋酸甲孕酮400mg、肌肉注射、每週2~3次酸孕酮500mh、肌肉注射、每週2~3次等。至少12周才能評估療效。
5、抗雌激素藥三苯氧胺,適應證與妊娠激素治療相同,一般劑量為20~40mg/d,口服,可長期應用或分療。
6、抗癌化學藥物治療對晚期不能手術或放射治療後復發的病例,可以使用5-氟素(5-Fu)、環磷酰胺(CTX)、絲裂黴素(MMC)、黴素(BDR)、白金(DDP)等聯合化療,具有一定的效果。
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