肝硬化患者为什么容易出现营养不良 肝硬化营养不良怎么办
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很多的肝硬化患者出的一个问题就是营养不良,而导致营养不良的原因是多方面的,比如营养吸收困难,那么,肝硬化营养不良怎么办?下面本站小编就带来介绍。
肝硬化营养不良原因肝硬化患者营养不良发病机制是多方面的,主要包含以下几个原因:
1、摄入及吸收不足,肝功能减退
当患者慢性肝炎疾病进展为肝硬化后均可有门脉高压性胃病出现,伴随胃肠功能减退,导致进食量显著减少,当合并腹水时致使营养摄入量降低,部分医源性因素亦会加剧营养不良。
2、营养吸收障碍
胃肠道水肿、淤血等,门静脉高压型胃病均可对于营养物质的吸收造成障碍,胃肠自主神经功能降低,减弱了蠕动功能,降低了进入小肠的胆盐量,抑制了人体营养的吸收。
3、肝脏合成障碍
肝脏为物质进行代谢的主要环节,随着病情的不断发展,加重了门脉高压症状,营养物质与肝脏代谢出现异常情况。
当出现糖代谢异常致使胰岛素抵抗,各项血清蛋白合成的抑制减少,且易并发脂肪肝疾病。
上述物质的代谢严重障碍时,可导致患者机体内缺乏微量元素、维生素及矿物质,从而导致营养不良。
4、营养丢失的消耗增多
当患者出现消化道出血、恶性呕吐及腹水等状况时,促使营养物质的营养大量丢失、亦加重了营养不良的状况。
5、医源性因素
腹腔穿刺、利尿剂、透析、腹水浓缩回输导致电解质等营养素丢失,清淡饮食易致蛋白、脂类摄入不足。
口服、静脉滴注多种药物引起胃肠,肝、肾负担加重,影响代谢。
肝硬化的营养治疗原则
(1)能量:根据患者的病情确定需要量,一般25003000Kcal。
(2)蛋白质:以能满足患者需要及耐受能力,并防止出现肝性脑病为度。1.2-1.5g/kg/d
(3)脂肪:每日适宜摄入量为40-50g,占总能量的20%25%。如为胆汁淤积性肝硬化,采用低脂、低胆固醇膳食。
(4)碳水化合物:每日供给量350-500g,可以适当补充一些甜食,必要时可选用肠内营养制剂。
(5)矿物质:应注意锌、铁、镁的补充。
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