睪丸炎導致男性不育症的常見病因有哪些?
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我國中醫認為不射精的原因是疲勞內傷、日常飲食不注意、淤血內阻、心情抑鬱、精神障礙多。睪丸對男性的重要性不言而喻,睪丸發炎,睪丸發炎,多發生在青年和中年人。
睪丸炎引起男性不育的常見病因
睪丸炎是由各種病因引起的睪丸炎性病變,可分為非特異性、病毒性、黴菌性、螺旋體性、寄生蟲性、損傷性、化學性等型別。特異性睪丸炎多由睪丸結核侵犯睪丸,非常少見。臨床上常見的是非特異性睪丸炎和腮腺炎性睪丸炎,是男性不育症的常見病因之一。
(1)急性非特性睪丸炎
急性非特性睪丸炎多發生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除術後及長期留置導管的患者。感染經淋巴或輸精管擴散到睪丸引起睪丸炎,常見病原菌為大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌、綠膿桿菌等。細菌可經血行播散到睪丸,引起單純的睪丸炎。但是睪丸血運豐富,對感染有很強的抵抗力,這種情況很少見。
病理上的肉眼觀察主要是睪丸增大、充血、緊張。切睪丸時看見有小膿腫。組織學會局灶性壞死,結締組織水腫和分葉核粒細胞浸潤,生精小管有炎症、出血、壞死,嚴重者可形成睪丸膿腫和睪丸梗塞。
診斷主要根據臨床高熱、寒戰、睪丸腫痛、陰囊紅、浮腫等症狀確定。當然,要注意與急性睪丸炎、腮腺炎睪丸炎、精索扭轉、嵌頓疝的鑑別。
早期明確診斷,及時給予抗生素,去除病因是日後保護良好功能的重要手段。少數睪丸炎治癒後,由於纖維化和生精管的損傷,睪丸萎縮,影響生育力。
(2)慢性非特性睪丸炎
慢性睪丸炎多由非特性急性睪丸炎治療不完全引起。黴菌、螺旋體、寄生蟲感染,如睪丸梅毒,有睪丸外傷者,可發生肉芽腫性睪丸炎。睪丸區域性或全身放射性同位素磷照射,也可發生睪丸炎症,破壞睪丸組織。病理上看睪丸腫大或硬化萎縮,生精小管的基底膜呈玻璃樣變及退行性變,生精上皮細胞消失。生精小管周圍可能有硬化,也可能形成小增生爐。
睪丸慢性腫大,質硬表面光滑,輕觸痛,失去正常敏感度。有的睪丸逐漸萎縮,嚴重者幾乎找不到睪丸,睪丸相對增大,很多病例的炎症從睪丸蔓延到睪丸,兩者的界限不明確。雙側慢性睪丸炎的人經常不育。治療上主要針對慢性睪丸炎的病因。
(3)急性腮腺炎性睪丸炎
熱性腮腺炎是最常見的睪丸炎發病原因,約20%腮腺炎患者合併睪丸炎。多見於青春期的後期。肉眼可以看出睪丸腫得很高,呈紫藍色。切睪丸時,由於間質反應和水腫,睪丸小管不能擠出,組織學觀察水腫和血管擴張,大量炎細胞浸潤,生精小管有不同程度的變性。睪丸炎癒合時,睪丸變小變軟。生精小管嚴重萎縮,但儲存睪丸間質細胞,睪酮分泌不受影響。
向很多男性朋友提出建議:1.改善飲食結構,防止高膽固醇類食物攝取。鼓勵少吃“紅肉”(指豬、牛、羊等含膽因醇高的肉類),多吃“白肉”(指雞、魚等含膽固醇低的肉類),對預防前列腺增生有一定的意義。
2.避免吃辛辣刺激的產品和飲酒,以絕內生溼熱的源頭,下半身感冒、房間工作過度、尿痛等容易引起交感神經興奮,也要注意避免排尿困難。有些患者BFH暗中發展,就診時出現尿毒症,老年男性出現排尿異常需要檢查治療。
3.生活要規律,大便要流暢。
4.精神烹飪:保持心情舒暢,不要過度勞累,應適當參加氣功、太極拳等體質,防止感冒,不要忍受尿液。生活要有規律,大便通暢,預防睪丸炎是根本。
小編溫暖注意:睪丸是精子成熟的部位,也是精子貯藏的場所,與精子成熟,具有相應的生理功能。睪丸炎症影響睪丸功能,改變睪丸內環境,影響精子成熟,降低受精能力的炎症也會導致睪丸管堵塞,影響精子的輸出,導致臨床不育。
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