子宮頸癌的檢查方法是什麼?
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子宮頸癌早期隱藏,也是痛苦的疾病,晚期出現異常陰道出血的可能性很高。給患者的日常生活和生命健康帶來了很大的危害。由於早期不容易發現這種疾病,這種疾病發病時已經是中晚期這增加了治癒的難度,使患者在生理上承受了巨大的壓力。
子宮頸癌的檢查方法是什麼
(1)子宮頸刮片細胞學的檢查。這是發現宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法。子宮頸暴露在陰道頂端,容易觀察和採訪,因此現在臨床上對已婚女性進行婦科檢查和癌症預防調查時,通常進行子宮頸細胞切片檢查,作為篩查手段。大幅度提高宮頸早期癌症診斷陽性率,達到90%以上。為了提高塗層診斷的準確性,請特別注意從子宮頸癌的好發部分,即鱗狀上皮和柱狀上皮的邊界取材。因此,應根據臨床情況定期檢查,以此方式篩選。
(2)碘試驗。正常的宮頸和陰道鱗狀上皮含有豐富的糖原,碘液可以染成棕色,但宮頸管柱狀上皮、宮頸糜爛和異常鱗狀上皮區(包括鱗狀上皮化生、不典型增生、原位癌和浸潤癌區)不存在糖原,不著色。臨床上用陰道窺鏡暴露宮頸後,擦去表面粘液,將濃度為2%的碘溶液直接塗抹在宮頸和陰道粘膜上,不著色的地方是陽性的,如果發現異常的碘陰性區域,可以在這個區域進行病理檢查。
(3)宮頸和宮頸管活體組織檢查。宮頸在臨床上進行的各項檢查是診斷的重要環節,但活檢是診斷宮頸癌最可靠的依據。子宮頸刮片細胞學檢查為iii~iv級以上的塗片,但子宮頸活檢為陰性時,子宮頸鱗柱邊界部的6、9、12、3點進行4點活檢,或者在碘試驗不著色區和可疑癌變部位進行多個組織的切片檢查,或者用小刮片刮子刮子宮頸管,將刮子送到病理檢查。
(4)陰道鏡檢查。陰道鏡不能直接診斷癌症,但有助於選擇活檢部位進行宮頸活檢。據統計,如果能在陰道鏡檢查的協助下進行活檢,早期宮頸癌的診斷精度可達98%左右。陰道顯微鏡檢查可擴大100~300倍,宮頸塗有1%甲苯胺藍染色,可觀察細胞結構,根據細胞形態、排列、大小和核大小、形態、著色深度和毛細血管影象等進行分類診斷。但而,陰道鏡檢查不能代替刮刀細胞學檢查和活體組織檢查,因為它們不能發現鱗片交界或延伸宮頸管內的病變。
(5)宮頸錐切除術。活體組織檢查不確定有無浸潤癌時,可進行宮頸錐切除術。宮頸細胞切片檢查多次陽性,多次活檢和頸管切片陰性,或者證明為原位癌,不能排除浸潤癌的人,可以進行宮頸錐切術送病理。錐切術後有一定程度的併發症,現在臨床多不採用,作為治療手術可以取代全子宮切除術。
(6)宮頸攝影。用10mm顯微鏡附加35mm照相機和50mm伸長圈組成照相機,將獲得的影象投入寬度3.3m的螢幕,在1m遠處觀察的鱗片邊界全部顯示,無異常為陰性,發現異常可疑,鱗片邊界不滿意。由於觀察其診斷精度為93.1%,精度高、成本低、應用方便的新方法。
(7)熒光檢測法。利用癌症組織與正常組織吸收熒光素的不同顏色的機理診斷是否有癌變。癌症組織吸收熒光素較多,產生的熒光比正常組織強,呈深黃色,正常組織為紫藍色。
(8)腫瘤生化診斷。根據學者的臨床研究,在宮頸癌患者體內,乳酸脫氫酶、糖激酶明顯增高,特別是浸潤者更加明顯,有助於臨床診斷。
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