免疫性不孕可以人工受精
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免疫性不孕症是近年來常見的疾病。在我國的今天,已婚女性中約有l/5患有不孕症,但在這些不孕症中,l/5患者是免疫性不孕症。這表明該病的發病率確實在增加。另一方面,由於醫學檢查的進步,免疫性不孕可以隨時及時檢測。難怪免疫性不孕症變成常見的不孕症。
人工授精在國外發達國家開展較早,我國始於90年代初。目前該病無特效方法時,採用精液處理後人工授精的方法,是比較方便有效的治療方法。該方法幾乎沒有副作用,精液常規檢查基本正常,操作不復雜,費用不高,成爲常用免疫性不育症治療的上策。
體外處理精液適應病例。女性應具備正常排卵週期,基礎體溫正常雙相,經檢查確定輸卵管、宮頸、子宮等生殖器官無其他方面問題,婚後同居1年以上,未採取避孕措施不能懷孕者,男性精液常規檢查活力、密度、活力、液化等主要指標基本正常,女性血清中抗精子抗體陽性或弱陽性,男性自身的精子抗體陽性或弱陽性,連續3週期排卵期性交試驗結果不佳,體外精子-配偶宮頸粘液接試驗不均可作爲體外處理精液適應症,均可作爲宮腔內人工授精。
免疫性不孕症的常見種類。常見的免疫性不孕症種類有精子凝聚、制動、細胞毒抗體抗精子LDHX抗體抗頂體抗精子專用鹼性蛋白質抗體抗透明帶抗體抗卵泡刺激素抗體抗黃體生成素/絨毛性腺激素抗體等。
免疫性不孕症精液處理。男性取精液時採用手淫方法,將精液注射到無菌玻璃容器和無菌陶瓷容器中,容器與體溫保持基本相同的溫度,溫度不應過高或過低,寒冷時應立即送到試驗室放置保溫箱進行準備,30分鐘後精液液化後清洗、上游等方法處理,離心後取上游懸液備用。精液處理的時間一般應在妻子的排卵日選擇。
免疫性不孕症的授精方法。首先,確定排卵日期。檢測尿中黃體生成素峯值法、宮頸粘液評價法、基礎體溫測定法或超聲波監測等方法,可以更準確地確定具體的排卵日期。一般來說,卵泡直徑在18mm以上後,卵泡突然消失的時間,尿中黃體生成素峯值出現後的15~24小時以內,授精成功的可能性最高。
授精的基本方法。授精是一件比較簡單的事情,受精者沒有痛苦,也不會出現嚴重的併發症。授精必須在醫院進行,直接將處理過的精液用導管注入宮腔內,其精子密度一般爲每毫升0.4-l千萬。授精後應擡高臀部,仰臥1小時左右。
患有免疫性不育的女性,如果不嚴重,可以治療的話,首先進行治療,不能受精的方法懷孕是不正確的處理方法。
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