子宮內膜癌的表現介紹子宮內膜癌如何預防

子宮內膜癌是子宮內膜發生的上皮性惡性腫瘤組，在閉經期和閉經後容易發生的女性。子宮內膜癌是最常見的女性生殖系統腫瘤之一，每年有近20萬人的新病例，是死亡的第三位常見婦科惡性腫瘤(僅次於卵巢癌和子宮頸癌)。其發病與生活方式息息相關，發病率在各個地區都存在差異，在北美和歐洲其發病率僅次於乳腺癌、肺癌、結直腸瘤，高居女性生殖系統癌症首位。在我國，隨着社會發展和經濟條件的改善，子宮內膜癌的發病率也逐年提高，目前僅次於子宮頸癌，居女性生殖系統惡性腫瘤的第二位。

子宮內膜癌的一些表現介紹

(1)出血不規則陰道出血是子宮內膜癌的主要症狀，常爲少量至中等出血。年輕女性和閉經期的女性經常誤以爲月經不調而被忽視。更年期後，女性主要表現爲持續或間歇性陰道出血。有些患者只表現爲閉經後少量陰道血性分泌物。晚期患者可能在出血中混合腐爛的肉樣組織。

(2)陰道排液部分患者有不同程度的陰道排液。早期可表現爲薄白色分泌物或少量血性白帶，合併感染或癌症爐壞死，膿性分泌物有異味。有時陰道排液可以伴隨組織樣品。

(3)疼痛癌及其引起的出血或感染刺激子宮收縮，引起陣發性腹痛。閉經後，女性宮頸管狹窄引起宮腔分泌物引流不良，繼發感染引起宮腔膿積存，患者可發生嚴重下腹痛和發熱。腫瘤晚期癌症組織浸透子宮全層，或侵犯子宮旁結締組織、子宮頸旁韌帶、膀胱、腸管或浸透壓迫盆壁組織或神經時引起持續性，逐漸惡化的疼痛，同時伴有腰骶痛或向同側下肢放射。

(4)腹部腫塊早期內膜癌一般不能接觸腹部腫塊。內膜癌合併大子宮肌瘤，或晚期發生子宮腔積膿，轉移到骨盆腹腔形成巨大塊(卵巢轉移等)時，腹部可能接觸塊，一般爲實性，活動度差，有時觸痛。

(5)其他腫瘤末期病竈浸潤髂血管，可引起同側下肢浮腫疼痛的病竈浸潤壓迫輸尿管，引起同側腎盂、輸尿管積水，甚至引起腎萎縮的持續出血，可引起繼發性貧血的長期腫瘤消耗

預防子宮內膜癌的幾種方法

1、健康宣傳和預防

普及癌症預防知識，定期進行癌症預防檢查，正確把握使用雌激素的指徵絕經過渡期婦女月經紊亂或不規則出血者，首先子宮內膜癌

2、注意飲食結構，保持大便通暢

子宮內膜癌患者術後爲預防陰道殘端出血、腸粘連，應保持大便通暢，食用高鈣、高蛋白、高維生素、易消化富含纖維素的食品，如牛奶、海產品、豆腐、水果、蔬菜等。

3、激素及其他藥物治療護理

(1)對晚期癌症、癌症復發者、不能手術切除或年輕早期患者要求保留生育功能者，可考慮妊娠激素治療。一般藥劑量大，如醋酸甲孕酮200~400mg/天，酸孕酮500mg/天，至少10~12周可初步評價效果。治療過程中要注意觀察副反應，一般副反應輕，可引起水鈉積存、浮腫、藥物性肝炎。請告訴患者停藥後會逐漸好轉。

(2)治療三苯氧胺的患者應注意觀察藥物副反應、潮溼、寒冷的更年期綜合徵反應和骨髓抑制反應。少數患者陰道出血、噁心、嘔吐。發生副反應時應向醫生報告。三苯氧胺是非固醇抗雌激素藥物，一般劑量爲20~40mg/日口服。可可以長期使用或治療。

4、心理支持

幫助患者熟悉醫院環境，爲患者提供安靜舒適的休息環境。通知患者子宮內膜癌發展緩慢，是女性生殖系統惡性腫瘤預後良好的一種，緩解或消除心理壓力，提高治療疾病的信心。

5、預防術後可能發生併發症、不良反應的準備

患者如果能保持良好的心情，多與患者和醫務人員交流，可以明顯減輕症狀。嘔吐嚴重時可適當應用止吐藥物，同時應定期複查白細胞。爲了預防感染，必須減少陪伴探視，儘量不參加公共場合的派對。

6、隨訪指導

治療結束後定期隨訪。隨訪時間:術後2年內，每3~6個月1次，術後3~5年內，每6~12個月1次。