前列腺增生切開還很長
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網民問題:我今年36歲,患過前列腺增生症,前列腺切除,症狀消失多年後,前幾天排尿不良,夜尿次數增加,尿細等症狀再次出現,去醫院求治,診斷爲前列腺增生症。爲什麼前列腺增生還很長?
爲什麼前列腺被摘除後會復發,前列腺的解剖結構除了用Lowsley研究胚胎時前列腺的結果外,前列腺分爲5個葉子,即前、中、後、側葉、McNeal的新分區方法,即中央區、外周區、移動區。外周區是前列腺炎和前列腺癌最常見的區域,移行區是前列腺增生的易發部位。尿道周圍還有一些腺體,主要由纖維和光滑肌組織組成,稱爲尿道周圍腺體區,也是前列腺增生的發源地。醫生摘除前列腺時,實質上是切除外科膜內增生的內層組織,外層前列腺未接觸,少量內層腺也可能緊貼外科膜未完全切除。很明顯,留下了前列腺增生術後復發的物質基礎。
但前列腺增生症的復發經常在手術摘除前列腺多年後發生,一般認爲需要10年以上。術後症狀沒有改善,或者短期內發生尿路堵塞,不能稱爲復發。
前列腺增生症復發後的治療,手術切除確實有效。雖然第二次手術操作的難度明顯超過第一次,患者年齡較大,併發症較多,但需要手術的患者不必過於懷疑。
專家提醒:個人體質不同發病程度和症狀不同,應遵循主治醫生的指導治療。
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