便祕的特點和形成
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便祕是大便祕不通。其臨牀特徵是大便次數減少,排便時間延長,經常三五天,六七天,甚至更長,大便一次,大便次數不減少,但糞質乾燥,硬,排出困難,少數患者有便意,大便也不太硬,但排出不順利。便祕是由大腸傳導功能失常引起的。飲食進入胃後,經脾胃運化,吸收飲食精細,剩下的糟粕從大腦中傳出是正常情況。由於各種因素,腸胃乾燥熱、氣機鬱滯、血氣不足、寒冷凝結等,大腸傳導困難,引起便祕。
1、胃腸乾燥熱:平素陽盛的身體、飲酒過度、喜歡辛辣的食物,這些因素可以導致胃腸積熱j和熱性病後期,餘熱不清,胃腸乾燥熱。熱積腸胃之中,耗傷津液,不能下潤大腸,則大腸乾燥、排便困難,而成便祕。
2、氣機鬱滯:由於憂慮過度,或室內工作,坐而少動,往往導致氣滯,氣滯則腸胃通降失常,大腸傳導功能失職,糟粕不能下行則便祕。
3、血氣不足:過度勞累或飲食受傷,尊重身體虛弱、病後、產後、老年人,血氣不足。氣虛的人直接導致大腸傳導無力,大便不硬排出困難,血虛的人津液乾燥,不潤滑腸道,大便乾燥便祕。
4、寒冷凝結:寒冷凝結的便祕,與陽虛密切相關的患者多爲身體虛弱或年老體衰弱,即陽氣損失,失去溫養,寒冷從內生,寒冷凝結腸胃,陽氣不通,津液不下降,大腸傳入困難,便祕。
便祕在古代被稱爲結,如陰結、陽結。又稱約,如脾約。也稱爲乾燥,如風乾燥和熱乾燥。後來統一稱爲便祕。便祕在臨牀上基本上分爲虛證和實證兩種。
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