中醫治療骨髓增生異常綜合徵檢查方案

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郭XX，女，46歲。

因心悸氣短，面色蒼白一年住院診療。中國中醫科學院西苑醫院血液科劉風

患者2006年7月開始無明顯誘因無力、心悸，北京某醫院血紅蛋白54g/L，白細胞2.8×109/L，血小板47×109/L，葉酸、維生素B12、司坦唑醇、強鬆治療7個月未見明顯療效，外周血象持續下降，需間斷輸血和血小板支持治療。2007年2月調查血紅蛋白59g/L，白細胞1.3×109/L，血小板6×109/L骨穿透結果:增生活躍，粒子系統佔27.5%，原粒子佔0.5%，棒狀細胞比例的紅色系統佔56.5%，中晚比例上升，畸形紅細胞

診斷:髓增生異常綜合徵-難治性貧血。繼續使用司坦唑醇，在強鬆治療的同時，加入環孢菌素a、促進紅細胞生成素等治療5個月也沒有效果，肝功能受損，被迫停止環孢菌素a，患者不想接受造血幹細胞移植，2007年7月1日住院尋求中醫療法。

治療經過:

住院後，每週大約需要輸集紅細胞400ml，採集輸血板1袋。輸血小板無效輸注，出血現象明顯，加入促血小板生成素治療約3個月，血量不減。2007年11月4日廢除所有西藥，單純用中藥治療，當時血紅蛋白65g/L，白細胞1.5×109/L，血小板21×109/L。

治療用益髓青黃散(院內科研製劑)治療3個月後血紅蛋白上升到67g/L，白細胞2.56×109/L，血小板35×109/L。治療6月後血紅蛋白102g/L，白細胞3.4×109/L，血小板34×109/L。治療6月後停藥。2011年7月複查血紅蛋白122g/L，白細胞4.6×109/L，血小板130×109/L。患者治療結束後拒絕骨髓穿刺檢查，血象持續正常。

增生中醫骨髓方案綜合徵