脂肪肝可能併發多種疾病 確診脂肪肝的四項檢查
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城市人的生活比以前好得多,但他們似乎比以前脆弱。長期生活不規範,飲食不規則也產生了被稱爲城市病的存在。這種疾病包括脂肪肝、糖尿病等。目前,脂肪肝的患病率越來越高,該病比其他肝病治療更好,但需要早期發現和治療。讓我們看看如何診斷脂肪肝。
脂肪肝七大可能症狀介紹
1、食慾不振。
食慾不振是脂肪肝的症狀之一,如果長期食慾不振,除了懷疑胃炎和其他疾病之外,還應考慮脂肪肝的可能性。
2、噁心、嘔吐、腹脹。
輕度脂肪肝伴有肝功能損傷,可伴有噁心、厭油、腹脹等不適。噁心的症狀經常單獨出現。
3、疲勞無力。
中度以上脂肪肝的症狀有疲勞、易疲勞的表現。
4、蜘蛛痣。
是由皮膚小動脈末端分支擴張形成的血管痣,形狀像蜘蛛,因此被稱爲蜘蛛痣,經常出現在臉、頸、手背、上臂、前胸、肩膀等部位。直徑可以從針頭大到幾釐米以上。檢查時,用指尖或棉籤壓住痣的中心,輻射狀的小血管網褪色,去除壓力後出現。最常見於急慢性肝炎或肝硬化患者,但也可以看到脂肪肝患者。
5、維生素缺乏症。
脂肪肝由於脂肪堆積合併飲食中維生素不足,人容易出現多種維生素不足症。臨牀上可以看到周圍的神經炎、舌炎、口角炎、皮膚污垢、角化過度等。少數人也有消化道出血、牙齦出血、鼻出血等。
6、內分泌失調。
重度脂肪肝的人中,有男性乳房發育、睾丸萎縮、勃起功能障礙、女性月經過多、閉經、患者體重減輕或增加等表現。
7、黃疸。
黃疸由於體內膽紅素代謝障礙,血液中膽紅素濃度提高,滲入組織,使鞏膜、粘膜和皮膚變黃。脂肪肝時黃疸類型多爲肝細胞性,此類黃疸常伴有疲勞、疲勞、食慾不振等症狀。少數脂肪肝患者出現輕度黃疸,肝內脂肪去除後黃疸消失。
脂肪肝的五種臨牀併發症
1、常有酒精中毒的其他表現,如酒精依賴、胰腺炎、周圍神經炎、貧血、舌炎、酒精性肝炎、肝硬化等。
2、營養過剩型脂肪肝常規管理層其他基礎疾病併發,如肥胖症、糖尿病、高脂血症、高血壓、冠狀病毒粥樣硬化性心臟病(簡稱冠心病)、痛風、膽石症等。
3、營養不良脂肪肝常與慢性消耗性疾病並存,如結核、潰瘍性結腸炎等。
4、妊娠急性脂肪肝經常腎功能衰竭、低血糖、胰腺炎、敗血症、彌散性血管內凝血(DIC)等。
5、重症脂肪肝患者可有腹水和下肢水腫,其他有蜘蛛痣,男性乳房發育,睾丸萎縮,陽痿,女性閉經,不育等。
確診脂肪肝的4個檢查
1、分析病史:脂肪肝無特異症狀。大約一半的患者沒有明顯的自覺症狀,有些患者容易疲勞,食慾下降,腹脹,肝臟不舒服,疼痛,噁心,暖氣等。脂肪肝患者可能有長期飲酒史或糖尿病、肥胖、營養不良、中毒性肝損傷等病史。有些患者可以接觸肝腫大,有輕度壓痛。
2、實驗室檢查:血漿蛋白有變化,特別是α1、α2和β脂蛋白增高,血清GGT、ALT、活性輕度增高或正常。但是,這些都是非特異性的變化。
3、超聲波和CT檢查:脂肪肝超聲波檢查顯示肝實質呈微細緻密集的強反射光點,深部組織恢復減弱。超聲波對重度脂肪肝的診斷率達到95%。CT掃描顯示肝臟密度低於其他器官(例如正常的脾臟、血管),被診斷爲脂肪肝的正確性優於超聲波檢查。
4、肝活檢:肝穿刺活檢細胞學檢查是診斷脂肪肝的唯一方法。目前,在超聲波引導下進行肝穿刺,吸收肝組織活檢,遠遠安全於過去盲目的肝穿刺法,特別是局竈性脂肪肝和慢性脂肪肝伴正常肝島和超聲波肝癌的鑑別困難時具有獨特的優勢。通過活檢組織顯微鏡觀察,可以明確脂肪肝病變程度、類型、脂肪肝合併和肝纖維化。這對患者的治療和預後判斷也有重要價值。但是因爲是創傷性檢查。患者難以接受,普及相對困難。
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