六成癌症如何避免
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權威資料顯示,中國每年新發癌症病例約312萬人,癌症死亡超過200萬人。半半月記者採訪,中國癌症患者現在出現了年輕化和老齡化兩極分化的新趨勢,肺癌、乳腺癌、直腸癌等疾病明顯上升。爲什麼生活水平大幅度改善,癌症死亡率驚人增加?
每1分鐘有6人被診斷爲癌症
在整體人口老齡化形勢加快的背景下,中國癌症患者出現了年輕化和老齡化並存的局面。在計劃生育政策和人均預期壽命提高的共同影響下,我國癌症人羣的年齡分佈呈現出與其他國家截然不同的特點。
2013年初,全國腫瘤登記中心發佈的最新版《2012中國腫瘤登記年報》顯示,中國每年新發癌症病例約312萬人,癌症死亡超過200萬人,意味着每1分鐘就有6人被診斷爲癌症。目前,全國癌症發病趨勢嚴峻,發病率和死亡率持續上升。
短短几十年時間,我國疾病的發生和死亡完成了從傳染病到慢性病的疫情病學模式變,轉變速度遠遠快於其他國家。1964年癌症在我國居民死亡原因中只排在第四位,但從1970年到1989年上升到第二位,從2007年到2010年的數據來看,癌症已經躍居第一位。癌症已經成爲我國城鄉居民第一死亡原因,在世界上也處於高水平。
研究所發佈的《1995-2010北京市惡性腫瘤發病報告》顯示,2007年以來,惡性腫瘤連續4年位居北京居民死因第一。2010年,北京居民平均每4人死亡,1人死於惡性腫瘤。
一是人口老齡化,一是越來越多的年輕人生病。到2020年,中國每年癌症新發病例總數將達到400萬人左右,生病總數將達到600萬人。
從貧窮到富裕,癌症的發病不會增加
生活條件改善,爲什麼癌症的發病不會增加?我國癌譜變化的總體趨勢是,原有高發腫瘤沒有明顯下降,而肺癌、乳腺癌、結直腸癌等發達國家的多發癌症有明顯上升的趨勢,形成了貧癌和富癌並存的局面。
所謂貧癌,是過去一些貧困地區的居民因飲食、生活條件差等原因引起的癌症,而現在由於高脂蛋白飲食、運動不足等原因引起的癌症被稱爲富癌。第三次全國居民死亡原因調查結果顯示,中國城鄉居民腫瘤發病死亡組成正在發生變化,與環境、生活方式有關的肺癌、肝癌、結直腸癌、乳腺癌、膀胱癌死亡率呈明顯上升趨勢,其中肺癌和乳腺癌上升幅度最大。
攝取過多高脂肪高熱量食物,肥胖、運動不足、吸菸等不良生活方式增加富癌的發病風險。在我國城鄉人羣發病率上升的結直腸癌,大量的病因學研究表明,飲食因素和生活方式是影響其發病的重要因素。
我們可以說走上了發達國家的老路。從1970年到1990年20年,中國癌譜以發展中國家常見的上消化道惡性腫瘤爲主。從1990年到21世紀初,肺癌和乳腺癌明顯上升,成爲增幅最大的兩種癌症。
《2012中國腫瘤登記年報》顯示,中國人患病最多的癌症分別爲肺癌、胃癌、直腸癌、肝癌、食管癌,死亡最多的癌症爲肺癌。第三次全國居民死亡原因調查結果顯示,近30年來,肺癌死亡率在中國上升了465%,取代肝癌成爲中國第一個惡性腫瘤死亡原因。
科學防範,60%的癌症可以避免
癌症是由什麼原因引起的?患癌症去世的復旦大學博士于娟寫道:爲什麼我得了癌症?一句話講述了自己暴飲暴食、熬夜、頻繁加班等生活習慣,引起了很多人的討論和擔心。
近幾十年來,大量研究明確了癌症發病和死亡的危險因素,包括遺傳因素和環境因素。其中,菸草、環境污染、職業安全、食品安全、合理營養等與生活密切相關。
分析中國人癌症的原因。這項最新權威研究表明,癌症相關行爲和環境危險因素主要包括慢性感染、吸菸、飲酒等幾個方面。研究認爲,中國人中約60%的癌症是可以避免的。
在我國總體癌症死亡中,男性中的65.9%,女性中的42.8%是可預防和避免的,平均約60%。喬友林說,研究所採用的數據來自國家癌症登記數據庫,結果比中低收入國家、高收入國家高約20%,可見我們對癌症的預防不太重視。
陳萬青表示,85%至90%的肺癌與吸菸有關,吸菸過程中可產生40多種致癌物質,可提高肺癌、口腔癌、喉癌、氣管癌、胰腺癌、胃癌、宮頸癌、膀胱癌等發病率。我國人的吸菸率下降了,但癌症發病遲緩,將來吸菸引起的癌症負擔增加。
另外,中國癌症死亡的20%與飲食、營養和身體活動有關。其中,水果攝入不足會導致13.0%的癌症死亡。蔬菜攝入不足會導致癌症死亡3.6%。水果和蔬菜攝入不足會導致胃腸癌14%的死亡。中國人中約4.4%的癌症死亡是由飲酒引起的,其中男性爲6.7%,女性爲0.4%。
癌症是多種危險因素共同作用的結果,目前環境污染引起的癌症死亡可能被低估。由於我國大部分居民用煤、木材等生物質燃料調理取暖,室內外空氣污染嚴重,這些環境污染引起的癌症死亡目前無法準確估算。
中國癌症近年來高發,是幾十年來社會發展對環境、人口結構和生活方式的影響的綜合結果。在當前不良生活習慣的影響下,未來15年癌症死亡的原因是超重、肥胖的比例增加了2倍,飲酒導致癌症死亡的比例也增加了。研究建議應儘快實施政府主導、全社會參與、多部門協調的癌症綜合防治策略和措施,降低我國癌症風險。
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