陰道出血就是子宮癌嗎?子宮癌容易找上這9類女性
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女性停止月經後發現陰道異常出血時,千萬不要輕視。注意子宮內膜癌的前兆!婦產科醫生注意到,停止月經的女性定期進行宮頸塗層檢查的結果是正常的,但突然發現陰道異常出血的情況下,子宮內膜癌的危機可能會隱藏起來宮頸癌和子宮內膜癌的初期症狀是陰道出血和分泌物增加,因此子宮頸塗層無法檢測是否患有子宮內膜癌,必須進一步進行超聲波和切片。
62歲的陳女士本來就有糖尿病和高血壓病史,前段時間發現陰道突然有點狀和帶狀的少量滲血,但每年定期做宮頸抹片報告都是正常的,以爲是更年期激素失調纔會出血,拖了半年後出血次數越來越頻繁,甚至從原來的血絲變成血塊,去診所做腹部超聲檢查,發現子宮內膜有增厚的情況,經過轉診切片檢查確定是早期子宮內膜癌。
判斷子宮內膜癌先根據臨牀症狀
陰道出血、異常陰道排液、宮腔積液或積膿是子宮內膜癌的主要症狀,其中不規則陰道出血是最典型的症狀,開始少量出血,偶爾大量出血,特別是閉經後中老年婦女發現陰道少量出血,要警惕子宮內膜癌的發生。未絕經的女性可以表現爲月經過多、經期延長或月經中期出血等,有時會表現爲陰道異常排液,分泌物增多,呈水樣或血性,有些人伴有下腹痛。子宮內膜癌的早期症狀明顯,發現上述症狀應立即就診。
目前常用的檢查手段包括:
婦科三合診斷:最基本的檢查手段。
陰道脫落細胞學檢查:無創性檢查,通過脫落內膜細胞形態學觀察發現子宮內膜癌變。
影像學檢查:超聲波、CT、核磁共振。無創性,其中超聲波更普及、更經濟。
宮腔鏡檢查:鏡下直視子宮內膜,可發現早期病變。
頸管和子宮內膜活檢(分段內膜活檢):子宮底部和兩側子宮角部是子宮內膜癌的好發部位,分段刮內膜時應特別注意這些部位。
一般經過上述檢查,診斷均可確定。少數婦女通過上述檢查診斷無法確定,無法除去子宮內膜癌時,可以全面刮宮,但不提倡全面刮宮作爲診斷子宮內膜癌的常規和優先診斷方法。子宮內膜癌漏診、誤診的機會不大,漏診、誤診的原因大多是因爲醫生經驗不足,往往把注意力集中在子宮頸腫瘤上,忽視子宮內膜癌的存在,在進行子宮內膜活檢時,漏檢子宮底部和兩側子宮角是子宮內膜癌漏診的重要原因。誤認爲子宮內膜癌患者只發生在年長的女性身上,而且子宮增大,對子宮不大、年輕女性患子宮內膜癌的認識不足,是子宮內膜癌漏診、誤診的另一個原因。
9種女性最容易患子宮癌
1、子宮內膜癌患者中約80%超出正常平均體重的10%以上
肥胖是內分泌不平衡的表現,機體大量脂肪增加雌激素的貯藏,脂肪有利於雄激素異化,增加血中雌激素的含量,引起子宮內膜增生和癌變。
2、不孕不育
子宮內膜癌的高危因素,伴隨着分娩次數的增加,危險性降低。長期不排卵引起的不孕者比出生的女性容易得這種病。患有多囊卵巢綜合症的患者也是因爲同樣的原因容易患上這種疾病。
3、月經失調、初潮年齡早或更年期延遲者容易患子宮內膜癌
更年期前無排卵狀態,子宮內膜受到無妊娠激素對抗的單一雌激素長期刺激後,增變化。
4、與飲食習慣有關
脂肪攝入過多者產生子宮內膜癌的相對危險性增加,蔬菜和水果具有保護作用,降低相對危險性。脂肪具有儲存雌激素的功能,子宮內膜增殖或癌變。
5、糖尿病、高血壓
部分糖尿病、高血壓病等患者,由於長期垂體異常,多囊卵巢綜合徵、子宮內膜非典型增生、體內雌激素水平過高也是致癌的原因之一。
6、由於各種原因長期服用外源性雌激素者,患子宮內膜癌的可能性增加
只有外源性雌激素對抗無妊娠激素者,才能增加發生子宮內膜癌的危險性,與使用雌激素的劑量、時間長短有關,使用妊娠激素對抗的話
7、久治不愈的子宮出血
特別是閉經後的子宮出血有患子宮內膜癌的可能性,必須儘快進行婦科檢查,儘快發現,儘快進行治療。
8、經濟收入高、受高等教育的人
與貧困者相比,發生子宮內膜癌的危險性高2倍,可能與脂肪攝入過多、體力活動少有關。
9、有x射線暴露史者,患子宮內膜癌的概率高於沒有x射線暴露史者
受遺傳因素的影響,子宮內膜癌患者有家族史、近親腫瘤史,因此有子宮內膜癌家族史者和近親腫瘤史者,其患病風險增加。
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