如何根據骨折分類選擇治療方式?骨折病人有哪些手術方式?
本文已影響1.96W人
本文已影響1.96W人
骨盆骨折和神經損傷並不少見。在這種情況下,抓住治療機會是關鍵,然後根據疾病的嚴重程度進行必要的手術治療。主要的固定方法是外固定框架、恥骨重建鋼板、空心拉力螺釘等。
1、手術時間:最好在受傷後7天內進行,最遲不超過14天,否則復位難度將大大增加,畸形癒合和不癒合的發生率也將顯著增加
2.根據骨折分類選擇治療方法:AOA型骨盆骨折屬於穩定性骨折,一般採用保守治療,臥牀4-6周,早期下地行走鍛鍊;B型骨折爲前環損傷,只需前方固定;C型骨折是後環或前後聯合損傷,需要在骨盆環前後聯合固定。
3.手術指徵:(1)閉合復位失敗;(2)外固定術後殘留移位;(3)恥骨聯合分離大於2.5cm或恥骨聯鎖(4)垂直不穩定骨折;(5)
髖臼骨折合併;(6)骨盆嚴重旋轉畸形導致下肢旋轉功能障礙;(7)骨盆後環結構損傷移位>1cm,或恥骨移位合併骨盆後方不穩定,患肢短縮>1.5cm;(8)無會陰污染的開放性後損傷。(9)恥骨支骨折合併股神經血管損傷,(10)開放性骨折
4.手術方法:
(1)前固定:用於固定前環不穩定,常用於恥骨聯合分離和恥骨支骨折。a、恥骨聯合分離大於2.5cmb、恥骨聯合交鎖c、恥骨支骨折合併股神經和血管損傷d、恥骨支骨折開放e、骨盆後部不穩定
主要固定方法爲外固定架、恥骨重建鋼板、空心拉力螺釘
(2)後固定:固定後環不穩定,常用於骶髂關節分離、骶骨骨折等。手術指徵如下:a.骨折垂直不穩定,b.骨盆後環結構損傷移位>1cm,c.無會陰污染的開放性後方損傷
d.髖臼骨折合併。
主要固定方法爲:C形鉗(C-clamp),骶前鋼板固定;骶後骶螺栓、骶鋼板、骶拉力螺釘固定;
5、手術入路及固定方法:
(1)外固定架:前固定
大多數情況下,外固定框架用於臨時固定不穩定骨盆骨折,或與其他固定方法結合固定嚴重不穩定骨盆骨折,不作爲常規的最終固定選擇。常用的固定方法是雙釘法,即在兩側髂脊各打入兩枚螺紋釘;當病情危急時也可各打入一枚螺紋釘,如考慮長期固定可選擇在髂前下棘上方(髖臼上緣)打入螺紋釘。用牀單等類似物品將骨盆緊緊地放在釘子前。
髕骨骨折的治療方案 髕骨骨折必須手術嗎
股骨頸骨折的手術方法
爆裂型骨折又該如何治療 腰椎橫突骨折的治療方法有哪些
粗隆間骨折的手術治療方法有哪些 怎麼治療右股骨粗隆間骨折
骨折的治療方法有哪些
胸骨骨折如何治療
胸骨骨折的治療方法有哪些
腰部骨折應該怎麼治療?腰部出現骨折有哪些手術方法?
腰椎橫突骨折的治療方法有哪些?爆裂型骨折又該如何治療?
鎖骨骨折手術治療
去眼袋手術方式如何選擇
分娩方式有哪些 如何選擇分娩方式
尺骨幹骨折有哪些食療偏方?盤點治療骨折的9大食療方
盤點治療骨折的9大食療方 尺骨幹骨折有哪些食療偏方
盤點顴骨骨折的2大檢查方式 顴骨骨折需要做哪些檢查
橈骨骨折如何治療
顴骨骨折需要做哪些檢查?盤點顴骨骨折的2大檢查方式
腳跟骨折會有什麼後遺症?有哪些非手術方法治療腳跟骨折?
肋骨骨折的治療方法有哪些 肋骨骨折會出現哪些症狀
骨折的食療偏方有哪些 骨折治療有哪些基本原則
如何選擇分娩方式
尾椎骨折的治療方法有哪些?尾椎骨折疼痛應該如何治療?
脛骨骨折如何進行手術治療 脛骨骨折術後多久能走路
肋骨骨折治療方法
髕骨骨折如何治療
尾骨骨折治療方法
脛腓骨骨折微創手術方法有哪些
如何治療骨折
骨盆骨折的治療方法都有哪些
手術怎樣治療肱骨近端骨折 兒童肱骨近端骨折如何治療