頸總動脈狹窄的手術指徵
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頸總動脈狹窄的手術指徵包括絕對指徵和相對指徵。有症狀且無創檢查狹窄程度超過70%,或血管造影檢查狹窄程度超過50%,這是絕對指徵。相對指徵主要包括無症狀且狹窄度超過70%、無症狀但狹窄病變不穩定、有症狀且狹窄度在50%~69%之間。
最近這些年,頸總動脈狹窄發病率越來越高,已經成爲嚴重威脅人類健康的頭號殺手。這種疾病容易引起腦缺血和腦梗塞,如果說病情嚴重,還有可能會致殘,甚至是會危及生命。如果說狹窄的情況比較嚴重,需要及時做手術治療。那麼頸總動脈狹窄的手術指徵是什麼?
一、頸總動脈狹窄的手術指徵
1.絕對手術指徵
如果說頸總動脈狹窄有明顯的症狀,而且經過無創檢查發現頸動脈狹窄的程度已經超過了70%,或者是做血管造影發現血管的狹窄程度超過了50%,這種情況就是絕對手術指徵。
2.相對手術指徵
(1)無症狀且狹窄度超過
有些頸總動脈狹窄屬於是無症狀性狹窄,也就是說並沒有相應的臨牀症狀。不過經過無創檢查之後發現狹窄度已經超過了70%,或者說血管造影檢查發現狹窄度超過60%,這是相對的手術指徵之一。
(2)無症狀但狹窄病變不穩定
有些人是無症狀性頸動脈狹窄,而且經過無創檢查之後,發現狹窄度並沒有超過70%。但是進行血管造影檢查或者是其他檢查的時候發現狹窄病變處於不穩定的狀態,這也屬於是手術的相對指徵。
(3)有症狀且狹窄度在50%~69%之間
如果說是有症狀的頸總動脈狹窄,而且經過有創檢查之後發現動脈的狹窄度是在50%到69%之間,那麼這也屬於是相對的手術指證。
二、頸總動脈狹窄手術方法
頸動脈狹窄可以應用頸動脈內膜剝脫術進行治療,這是一種比較常用的外科血管手術。需要將頸動脈切開,然後將狹窄的斑塊剝離,之後再把血管縫合,這樣就可以讓血管恢復暢通。也可以進行微創手術治療,簡單來說就是通過血管渠道,將支架放入血管的狹窄部位,慢慢地對血管進行擴張,從而達到內膜剝脫的目的。
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